一般来说，垂体癌对抗分泌性药物的反应较差。奥曲肚等生长抑素类似物可用于治疗GH细胞癌以控制GH高分泌所引起的症状。所以，原发性垂体癌的治疗：

1。手术

原发性垂体癌的直径一般在lcm以上，常常引起占位效应，这是导致病人死亡的主要原因之一。手术可迅速解除占位效应，因此，有着重要的意义。不过，手术罕能完全切除肿瘤，因为肿瘤常向周围组织浸润。因此，术后常常迅速复发。

2。放射治疗原发性垂体癌

除非病人存在手术反指征，否则不能仅作放射治疗。手术后的病人常常接受放射治疗，以减少复发。此外，转移灶也可接受照射，通过照射可抑制转移灶的进一步增大甚至达到部分缓解。一般来说，中枢神经系统转移灶的放疗效果较好。

3。内科治疗原发性垂体癌

一般来说，垂体癌对抗分泌性药物的反应较差。例如，PRL，细胞癌常常对多巴胺受体激动药存在抵抗，这种抵抗可能于治疗一开始就存在，也可能出现于治疗后一段时间（开始有反应，一段时间后没有反应）。不过，少数PRL，细胞癌对多巴胺受体激动药有一定的反应。多巴胺受体激动药对非PRL细胞起源的垂体癌效果更差。

奥曲肚等生长抑素类似物可用于治疗GH细胞癌以控制GH高分泌所引起的症状，但效果较差。一般来说，生长抑素类似物不能有效抑制癌细胞的增生。对非GH细胞起源的垂体癌，生长抑素类似物亦有一定的效果。近年开发的长效生长抑素类似物如诺华公司的SOM230TM较之奥曲肽作用更强，其疗效尚待进一步观察。对于很难控制的GH细胞癌，可试用GH受体拮抗药派维索蒙（pegvisomant）。该药可有效降低血IGF-I水平，但有促进癌细胞生长之虞。此外，也可试用顺铂等化疗药物。

（责编：梁土清 ）