尺骨中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位是什么?盖氏骨折为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位,是一种常见损伤。早在1929年称之为反孟氏骨折,其后被称为Piedmont骨折,Compbell则称之为fracture of necessity(必须骨折),因其确信此种损伤必须手术治疗。那么尺骨中下1/3骨折伴下尺桡关节脱位应该如何进行治疗呢?
治疗
盖氏骨折,牵引下复位并不困难,但维持复位的位置实属不易。因有几种力量牵扯桡骨的远折段,使之再次移位。
为了获得良好的前臂旋转功能,避免下尺桡关节的紊乱,桡骨骨折必须解剖复位。因此,切开复位内固定几乎是唯一的选择。
手术采用Henry切口,使用足够长度和强度的钢板固定桡骨骨折,钢板置于桡骨掌面。术后应以短臂石膏前后托、或“U”形石膏固定前臂及腕于中立位3~4周,以便下尺桡关节周围损伤的组织愈合,避免晚期下尺桡关节不稳定。石膏去除后,积极进行功能锻炼。
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