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胰升糖素瘤的病因

家庭医生在线 2014/6/2 1:47:09 举报/反馈

胰升糖素瘤是什么?胰升糖素瘤又称坏死松解性游走性红斑(necrolyticmigratoryerythema)是以反复发生坏死松解性游走性红斑、口炎、体重下降、糖尿为特征,并常伴发分泌高血糖素的仅胰腺细胞肿瘤的综合征。那么胰升糖素瘤的病因有哪些呢?

病因:

本病多为恶性,病因尚不明确,推测可能与胰岛高糖素分泌亢进相关。

(责编:田子文 )

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相关问答
Q:胰升糖素瘤与糖尿病的区别?

对胰升糖素瘤而言,坏死溶解性、游走性红斑是胰升糖素瘤与糖尿病的最主要区别,本病刚开始表现为红斑,逐渐隆起,中央成水瘤,溃破留有渗出面,中心先愈合,表皮脱落,遗留色素沉着,边缘向外扩散,并有环形红色斑块。皮疹整个周期7~14 天,好发于会阴、大腿两侧及下腹部。同时,疼痛性口炎/唇炎也是非常常见的症状。此外,胰升糖素瘤还常见体重下降,虚弱无力,低蛋白血症,低氨基酸血症,正细胞正色素性贫血。偶见指甲脱离、裂甲、深静脉血栓形、肺栓塞、腹泻、低血钾、腹痛、 厌食、恶心、呕吐、精神抑郁、肾性糖尿。胰升糖素瘤最终确诊还有赖于肿瘤组织的电镜、组织化学、免疫荧光以及测得瘤组织GG含量增高等检查手段。

Q:什么是胰升糖素瘤?

胰升糖素瘤是是一种少见的消化道内分泌肿瘤,一种非分泌胰岛素的胰岛瘤,由胰岛A细胞瘤变分泌过多胰升糖素所引起特殊临床综合征。该病以60~70岁患者最为多见,大多数是呈恶性,女性略多于男性,尤多好发于绝经后妇女。胰升糖素瘤普遍存在糖耐量异常,并可出现中至重度的糖尿病。糖异生是血糖增高的主要原因;高浓度的GG可通过局部或血循环作用于B细胞,抑制胰岛素的释放;GG还可通过剌激肾上腺髓质释放儿茶酚胺,造成胰岛素的相对缺乏,肝糖输出增加。

Q:胰升糖素瘤该如何进行筛查?

胰升糖素瘤筛实验室筛查主要表现为血浆GG显著增高。尚有低氨基酸血症,血胆固醇降低。OGTT中血胰升糖素水平反升高(正常者下降)。临床上应注意伴或不伴有肿瘤的GG升高还可见于:①I型多发性内分泌腺瘤病;②家族性胰升糖素原血症,主要分泌GG的前体;③假性胰升糖素瘤,其特点是并无舯瘤。其相关临床表现系由大分子GG引起,大分子GG还可见于餐后低血糖综合征、严重应激、肝肾功能不全、长期饥饿及急性胰腺炎等疾病。最后确诊还可以依靠肿瘤组织的电镜、组织化学、免疫荧光以及测得组织GG含量增高等检查来确定。

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