胃肠道功能变差是糖尿病患者的常见并发症,包括吞咽困难,进食后反流,胃部不适及烧灼感,食后腹胀、腹泻、便秘等。糖尿病人66%以上有明显的迷走神经功能异常,导致胃液分泌减少,引起食物排入十二指肠困难,减慢肠蠕动,因而容易便秘。患糖尿病的病人,发生便秘者几乎占一半。那么,糖尿病性便秘的治疗方法是什么?
中医辨证论治
①胃肠实热便秘
症见大便于结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄燥,脉滑数。治宜清热润肠。方选麻子仁丸加减:麻仁12g,白芍12g,枳实10g,大黄6—10g,厚朴10g,白蜜10g,甘草6g。
②气虚便秘
症见大便燥结或软,久日不行,虽有便意,努挣乏力,难于解下,挣则汗出,气短,便后虚疲至极,倦怠懒言,语声低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,唇甲少华,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱。治宜补气健脾,润肠通便。方选黄芪汤加减:黄芪30g,陈皮10g,麻仁10g,白蜜10g。
③血虚阴亏便秘
症见大便干燥,排便困难,形体消瘦,咽干少津,面色不泽,心慌头晕,唇甲淡白,舌质淡或舌红少津,脉细或细数无力。治宜养血滋阴,润燥通便。方选润肠丸加减:当归12g,生地20g,麻仁12g,桃仁10g,枳壳10g,瓜蒌仁15g。
自我按摩
患者用自己的手掌在腹部先按逆时针转动方向在肚脐周围推拿60圈,然后再顺时针方向推拿60圈,每日3次,手法须轻快,这样才能消除腹壁紧张和挛缩现象。推拿腹部后,用双手的拇指或食指点压双侧支沟穴,约半分钟,以增强疗效。
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