骨与关节结核在儿童与青少年发病率最高，但成人也可发生。发生在脊柱的约占50%，负重关节如髋关节，膝关节、踝关节等也较多，上肢如肩，肘和腕关节较少。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿；破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。病变活动期血沉增快，白细胞分类中，淋巴球增高；脓液中可能找到结核杆菌，病理检查有助于确诊。X射线检查可见骨质疏松及骨质破坏，椎间隙或关节间隙狭窄及脓肿阴影。治疗的关键是早期诊治，包括休息及局部制动，增加营养及应用抗结核药物，脓肿穿刺排脓并注入抗结核药物；必要时行病灶清除术、关节切除术、关节固定术及脊椎融合术。那么，骨与关节结核的检查项目有哪些？

骨与关节结核检查项目：四肢的骨和关节平片、骨关节及软组织CT检查、结核杆菌检查、血常规。

化验检查和影象学检查有利于本病的诊断：

1.X线检查：早期X光照片可无明显改变，以后有骨质疏松，关节间隙变窄，以及骨质破坏和寒性脓肿。

2.CT检查：骨关节结核典型的CT 表现具有特征性，表现为多发骨破坏，边缘环绕骨硬化缘，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化（称之为“边缘”征） ；软组织内形成钙化及死骨。

3。化验检查：红血球沉降率多增速，在儿童有可疑时可作结核菌素试验，有关节积液时可作穿刺化验，查结核菌；有时需作培养及动物接种，必要时作活体组织检查。

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