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腓骨近端骨折如何治疗

家庭医生在线 2014/6/1 17:52:06 举报/反馈

腓骨近端骨折是什么?大多数骨折常与胫骨上端或胫骨干骨折合并发生。但直接外力,可使腓骨头或颈骨折。骨折线可能是斜行或横行。断端移位较少见。局部疼痛、肿胀与压痛,活动受限。那么腓骨近端骨折应该如何进行治疗呢?

治疗

因为很少移位,不需整复。部分患者无特殊治疗,在扶拐患肢不负重行走时,也不引起疼痛。对疼痛较重的患者,可用长腿管形石膏固定于完全伸膝位4周。石膏由大腿中部到拇趾,在膝部很好的塑形。4周后去石膏,6周后允许患者行走。

腓骨上端骨折,应注意腓总神经的损伤。有些患者腓总神经是挫伤或挤压伤,另外一些是神经夹在骨痂内,后者伤后几周逐渐出现麻痹。患足应置于背屈位,使腓骨肌,胫前肌与伸肌松弛。2个月后无恢复应探查神经,必要时做缝合或减压。极少数腓骨头骨折股二头肌附着的近侧段骨折块向上向后移位,应屈曲膝关节,使骨折块在正常位置固定,经X线检查仍未复位者,应手术将骨折块缝回正常位置。术后用石膏固定于中度屈膝位。

(责编:梁土清 )

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