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慢性腰背痛的原因

家庭医生在线 2014/6/1 16:38:48 举报/反馈

慢性腰背痛是什么?腰背痛是指背、腰、腰骶和骶髂部的疼痛,有时伴有下肢感应痛或放射痛。因腰背痛绝大多数表现在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人类脊柱最常见的疾患,被说成是人类由四肢爬行到直立行走所付出的代价。那么慢性腰背痛的原因有哪些呢?

发病原因

常见原因

(1)脊椎性腰背痛:

①外伤性腰背痛:如椎体骨折、肌肉扭伤、椎体滑脱等。

②先天畸形性腰背痛:如半椎体、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎裂等。

③炎症性腰背痛:如强直性脊椎炎、结核性脊椎炎、化脓性脊椎炎、病灶性骶髂关节炎等。

④退行性腰背痛:如增生性脊椎炎、椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎后关节紊乱症等。

⑤营养代谢障碍性腰背痛:如骨质软化症、氟骨症等。

⑥姿势不良性腰背痛。

⑦萎缩性腰背痛。

⑧内分泌异常性腰背痛:如骨质疏松症、原发性甲状旁腺功能亢进症等。

⑨骨肿瘤性腰背痛。

⑩原因不明性腰背痛。

⑪其他脊椎疾病性腰背痛:如畸形性骨炎、青年性脊椎骨软骨炎(青年性驼背)等。

(2)脊椎旁软组织疾病所致的腰背痛:

①腰肌劳损。

②腰背肌肌筋膜炎(纤维性肌炎)。

③第三腰椎横突综合征。

(3)脊髓及脊神经根受刺激所致的腰背痛:

①脊髓压迫症:如硬膜外脓肿、椎管内肿瘤、脊髓蛛网膜炎等。

②急性脊髓炎。

③蛛网膜下隙出血。

④腰骶神经根炎。

⑤带状疱疹。

(4)内脏疾病所致的腰背痛:

①消化系统疾病所致的腰背痛:如消化性溃疡、胰腺癌、肝癌、直肠癌、胆囊炎、后位阑尾炎等。

②泌尿、生殖系统所致的腰背痛:如肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾周围脓肿、肾积水、肾癌、前列腺炎、前列腺癌、宫颈癌、子宫后倾、慢性附件炎、痛经等。

③呼吸系统疾病所致的腰背痛:如胸膜炎、胸膜增厚或粘连、肺结核、肺癌等。

④心血管系统疾病所致的腰背痛:如主动脉瘤、心绞痛等。

⑤腹膜后疾病所致的腰背痛:如腹膜后脓肿、腹膜后硬纤维瘤或纤维肉瘤,还有前述的肾脏病和胰腺病等。

(5)精神因素所致的腰背痛:

①癔症。

②慢性疲劳综合征。

③抑郁症。

④代偿性神经官能症。

(责编:田子文 )

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