肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。便血(hematochezia):血液从肛门排出,粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样(黑便),均称为便血。
肛裂预防
1、肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此,对肛裂应重在预防。
2、保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
3、及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
4、用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。
5、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
6、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
7、凡有肛周湿疹,皮炎,瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。
8、对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡。
9、对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂。
10、作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管。
便血预防
(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳。
(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲屏气,忌久坐久立久行和劳累过度。
(3)忌食辛热油腻粗糙多渣的食品,忌烟酒咖啡。
(4)多食具有清肠热滋润营养粘膜通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
(5)要心情开朗,勿郁怒动火,心境不宽、烦躁忧郁会使肠粘膜收缩血行不畅。
(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。