断指再植的能否成功关键在血管能否接通，1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu（1968年）等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的成功，标志着显微外科已经发展到了新的高度。那么，断指的治疗方法有哪些？

手术适应证：

除同断肢再植术的有关指征外，局部条件要求更高。

1、拇指离断后应尽可能争取再植。

2、其余4指多指离断，应从示指开始依次进行再植。

3、多指离断，中指毁损严重而环、小指完好者，可作食、中指移位再植。

注意点：

1、一般按骨骼、指伸肌腱、指背静脉、指动脉、指神经、指屈肌腱、皮肤顺序进行再植手术。

2、手指于近指间关节的近侧完全离断时，不论断面如何整齐，必须吻合血管（动、静脉），否则不能存活。

3、手指血管口径细、管壁薄，操作更应注意准确、轻柔、耐心、细致。一般应在手术显微镜下用显微外科器械吻合血管，以提高断指再植的成功率。

术后处理：

1、常规使用血管解痉药物。

2、保持室温20～25℃，常规采用局部加温法（如用60W带反射罩的灯泡距离约50cm，直接照射）或空调机控制室温。

3、除应用右旋糖酐40外，一般不用肝素。

（责编：黄韵思 ）