秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

老年人癫痫的症状

家庭医生在线 2014/6/1 11:24:18

成年期起病的癫痫称晚发性癫痫,临床上多选择20岁作为其年龄起点,而将60岁以上发生癫痫者称为老年晚发性癫痫或老年性癫痫(senile epilepsy)。老年人癫痫多为继发性,其病因、诊断、治疗等均与其他年龄组癫痫不尽相同,有自己的特点。那么,老年人癫痫的症状有哪些?

癫痫的临床表现,常分为痫性发作和癫痫症两方面,(本节主要以痫性发作分类)为其主要临床表现叙述,1981年国际抗癫痫联盟根据发作时的临床表现及脑电图改变对癫痫发作进行了分类,一直为国际上沿用至今。

1。部分性发作(局部起始的发作)

(1)单纯部分性发作(不伴意识障碍):

①有运动症状。

②有体感或特殊感觉症状。

③有自主神经症状。

④有精神症状。

(2)复杂部分性发作(伴有意识障碍):

①先有单纯部分性发作,继有意识障碍。

②开始即有意识障碍:

A。仅有意识障碍。

B。自动症。

(3)部分性发作继发为全面性发作:

①单纯部分性发作继发。

②复杂部分性发作继发。

2。全面性发作(两侧对称性发作,发作起始时无局部症状)

(1)失神发作。

(2)肌阵挛发作。

(3)阵挛性发作。

(4)强直性发作。

(5)强直-阵挛发作。

(6)无张力性发作。

3。未分类发作 由于老年人癫痫多为继发性,所以老年癫痫的临床发作形式大部分为部分性发作,其中以单纯部分性发作为主,极少数人表现为复杂部分性发作,老年癫痫的发生与病灶的大小及疾病的严重程度不一定呈平行关系,而与病灶发生的部位有关,以额,顶,颞叶发生率最高,以往的资料显示老年癫痫的发作类型以强直-阵挛性发作为主,实际上这可能是一种假象,是由于缺乏脑电图的资料,而将那些始发于局部的,以后又迅速扩散为双侧大脑半球的继发性强直-阵挛性发作误认为原发性强直-阵挛性发作,几乎无失神发作。

老年癫痫发作后朦胧状态可以持续很长时间,至少有14%的病人持续超过24h,有些病人甚至可长达1周,发作后麻痹(Todd’s Palsy)也比较多见,尤其容易发生在卒中后癫痫的病人,可能与再次卒中相混淆。

(责编:李雪 )

展开剩余内容
相关问答
Q:老年人癫痫的症状有哪些呢

病情分析: 老年癫痫病的症状表现以单纯部分性发作为主,单纯部分性发作表现为伴有运动症状,出现发作性的偏侧肢体抽搐、旋转、姿势异常、发音异常 指导意见: 伴有躯体感觉或特殊感觉异常症状:出现发作性的肢体麻木、疼痛等感觉异常、

Q:成都老年人癫痫的发病症状有哪些?

老年人癫痫患者的单纯性发作又称局限性发作,这类老年人癫痫的症状表现为:发作时患者身体一部分出现抽动,时间为几秒,患者意识清晰。但是,如果癫痫病症出现放电扩展,可能会蔓延全身。老年人癫痫大发作时患者出现头晕、恶心,突然丧失意识、头后仰、肢体出现强直,全身肌肉有规律抽搐、口吐白沫、并伴有大小便的失禁等,延续时间一般为1-3分钟。

Q:老年癫痫治疗都有哪些原则?

一、正确的诊断是重要的老年人癫痫治疗原则。 由于老年人所患疾病较多,许多疾病的症状与癫痫发作相似,因此在诊断时必须加以鉴别。老年患者的癫痫发作不间断时间较长,有的可达数小时甚至数天,支持晕厥诊断的病史包括體位因素、先驱症状,如由卧位到直立位,可见先驱症状如心慌、恶心、乏力、汗出、眼前发黑等。对于老年人癫痫治疗原则,还有仔细询问病史、全面的体格检查、24小时心电图监测、颈动脉窦按摩试验、脑电图检查等,对于诊断和鉴别诊断十分有益。代谢异常及药物中毒亦可引起意识障碍及局限性肌阵挛和部分性或全身性发作,但对病史的详细了解及有关的实验室检查侧有助于明确诊断。 二、抗癫痫药物药量的控制也是老年人癫痫治疗原则之一。 老年癫痫患者在对抗癫痫药的吸收、分布、代谢、分解和排出的各个环节上异于成年人,例如吸收面积的减小、内脏血循环速度的慢慢、胃肠功能下降、血蛋白含量下降、容积分布增加、代谢和降解能力减退及肾排出下降等,均可影响药代动力学,总的结果是药物清除减慢,所以在老年人癫痫治疗原则中,我们对老年癫痫患者治疗时,应该选择最低限的开始剂量,仔细观察,慢慢增加药物剂量至病情得到控制。 三、抗癫痫药物选择应慎重也是老年人癫痫治疗原则。 老年癫痫患者抗癫痫药物的选择,要注意以下几个方面的问题:一是老年人血液中白蛋白低,癫痫药物的结合率也相应下降,如使用剂量偏大,容易产生毒副反应,因此宜给低剂量。在老年人癫痫治疗原则当中,二是老年患者多有骨质疏松,癫痫药物可引起血中钙含量下降。从而加重骨质疏松,而酶诱导性抗癫痫药可下降叶酸和维生素D水平,这些对老年骨折及骨质疏松的患者是十分不利的,因此应及时补充维生素D和钙制剂。三癫痫药物在用药剂量很小的情况下,也能引起低血钠症,随年龄的增加更加明显,因此在合并有心力衰竭而使用利尿剂的患者,一定要加以注意。 三、老年人癫痫治疗原则还包括老年人其它疾病用药不要冲突。 老年人癫痫患者常患多种疾病,就诊于多个不同的专科,接受多种不同药物的治疗,这些药物间相互作用就会出现疗效下降或毒副反应,而且由于老年人记忆力差、视力和听力下降,加上缺少亲人的照料及提醒,因此应减小不必要的药物品种,抓主病、主症,给主要药物减小辅助用药,从而减小药物间的相互作用,减小服药回数。另外,对于老年人癫痫治疗原则方面,老年癫痫患者不要轻易停药,宜采用低剂量长期治疗。大部分老年性癫痫患者只用一种一线抗癫痫药物即可控制。

推荐视频

查看更多

相关资讯

更多

儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多