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先天性夜盲的治疗

家庭医生在线 2014/6/2 21:59:57 举报/反馈

原发性视网膜色素变性(primary pigmentary degeneratio of the retina)在历史上曾称为“视网膜营养不良”“杆体—锥体营养不良”。(我们认为历史上的这种眼底病称谓应该说更准确)。根据我国部分地区调查资料,群体患病率约为1/3500。视网膜色素变性是一种少见的遗传性眼病。本病表现为慢性、进行性视网膜视杆细胞、视锥细胞变性,晚期波及黄斑、视神经最终可导致双目失明。 视网膜色素变性分为显性遗传,子女发病率约50% ; 隐性遗传子女发病率约25%。也有部分患者视网膜色素变性为性连锁遗传,此类型也分显性和隐性。母亲为基因携带者,本人不发病子女才会发病,这种类型视网膜色素变性多见于男性。 视网膜的一些感光细胞(视杆细胞)负责暗光下的视力。若视杆细胞逐渐变性,患者在暗光环境下视力明显减退(夜盲)。夜盲症状常在儿童期即出现,随时间发展,可出现进行性周边视野缺失。在晚期病例中,可仅残存一个小的中心视野(管状视野)。那么,先天性夜盲的治疗方法有哪些?

【治疗措施】

文献中有试用血管扩张剂、维生素A及B1、组织疗法、各种激素、中草药、针炙等方法或可避免视功能迅速恶化。

1、遮光眼镜片之选用强光可加速视细胞外节变性所以必须戴用遮光眼镜。镜片的颜色从理论上说应采用与视红同色调的红紫色但有碍美容用灰色阴天或室内用01号晴天或强光下用23号灰色镜片。深黑色墨镜并不相宜。绿色镜片禁用。

2、避免精神过度紧张过度紧张时体液内儿茶酚胺catecholamine血管紧张素分泌增加脉络膜血管因此收缩而处于低氧hypoxia、低能状态使视细胞变性加剧。我国传统的气功静功能以自己的意志提高大脑皮层及机体各器官的活动如持之以恒对防止本病视功能迅速恶化方面可能有益。

3。我院眼科以杨春华副主任医师领衔的专项课题组在长达27年的理论探讨及手术临床实践中获取大量的复查病例资料证实采用自体血管取材侧枝循环建立手术增加眼底供血可以帮助那些处在营养不良阶段的视杆、视锥细胞恢复功能早期、中期患者可以达到控制、改善病情的目的。晚期患者可以控制病情进展、延缓失明。

(责编:吴敏 )

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