皮样囊肿属先天性疾患,是错构瘤的一种,是由于偏离原位的皮肤细胞原基所形成的先天性囊肿,常位于皮下,偶见于粘膜下或体内器官。皮样囊肿所在部位较深,不与表层的皮肤相粘连,质柔而韧,有较大张力,其基底部常和深部组织如筋膜或骨膜等粘连而不可移动,并可因其长期压迫,在局部骨面上形成压迹。而表皮样囊肿,又称为胆脂瘤,又因其洁白如白色珍珠样而称为珍珠瘤。系胚胎期神经管闭合时混入了外胚层成分,逐渐生长所导致肿瘤形成。即残留了皮肤表皮细胞层,上皮组织不断更新脱落角化的细胞,使得囊肿内容物逐渐增多,形成肿瘤。表皮样囊肿是一种可以发生在脊柱或颅内的良性病变。病变可以发生在硬膜内(通常在中线外)或硬膜外(通常在颅顶板障空间内形成)颅内表皮样囊肿占颅内肿瘤的0.2-1.8%。那么,皮样囊肿和表皮样囊肿的治疗方法有哪些?
皮样囊肿治疗
囊肿完整摘除,囊肿过大压迫周围结构造成的功能障碍消失。手术后注意口腔卫生,防止术区感染。在术后就要做好个人卫生,勤快换衣服,剪指甲,保持皮肤的干净。不能用手指头去挤压伤口,避免伤口的感染。要在术后注意服用抗消炎的药物,抗病菌感染的药物等等。此外还要保持患者心情的舒畅。
表皮样囊肿治疗
手术治疗
表皮样囊肿宜首选手术治疗。有些肿瘤小而无颅内扩展或感染,仅轻微与周围结构粘连,尤其是第四脑室的表皮样囊肿可望全切。肿瘤与周围组织粘连紧密者完全切除是不明智的,肿瘤的囊壁是有生机部分,肿瘤周围应以面片保护,防止肿瘤碎屑随脑脊液扩散,仔细清除囊肿内容物后,对无粘连的囊壁部位,尽可能广泛切除,用生理盐水反复冲洗,以防术后发生无菌性脑膜炎。颅骨板障内表皮样囊肿,可在长时间保持很小,在颅骨平片上仅是偶然发现,对于生长或有压痛的表皮样囊肿需要切除,一般全切并不困难。
其它疗法
表皮样囊肿恶性变者可行放疗,而良性者对放疗不敏感。