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原位癌的检查

家庭医生在线 2014/6/2 13:03:38 举报/反馈

原位癌又称Bowen氏病,或上皮内上皮癌。多见于老年人,好发于角结膜交界处,肿瘤与邻近正常组织有明显界限。发展缓慢,可在若干年内局限在上皮内,病理检查显示为一种无规律的表皮增生,属于真正的上皮内上皮癌。切片中可见上皮细胞极性紊乱,正常上皮细胞被许多异形或多核奇异细胞所代替,常见角化和不全形化分裂相,上皮基底膜完整,一般预后良好。那么,原位癌的检查项目有哪些?

病理学检查:可见肿瘤部位上皮细胞呈一致性增生,棘细胞为圆形或卵圆形,大小不一,有明显的极性紊乱和细胞核分裂像,在增生的上皮与正常上皮之间境界分明,肿瘤细胞局限于上皮内而不突破基底膜,完整而清晰的基底膜是本病与鳞形上皮细胞癌的主要鉴别之点,另一重要特征是有奇异核的肿瘤细胞,核大而浓密,与正常细胞相比,癌细胞的胞核占据整个细胞的极大比例,胞质较少,也可呈现为几个核聚集在一起的多核瘤巨细胞,这种多形性巨核或多核细胞,可出现在上皮的各个水平。

肿瘤所在的上皮下有淋巴细胞浸润和新生血管,有些增生的肿瘤细胞,有明显核仁,胞质呈伊红染色,新生血管多,肿瘤的表层有角化不全细胞,但可见完整的前弹力膜。

无特殊辅助检查。

(责编:吴敏 )

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