本病常常合并其他畸形,包括有肺动脉瓣或漏斗部狭窄、主动脉瓣下狭窄、房室瓣畸形、心室发育不良、心房间隔缺损、冠状动脉开口异常等。本病的并发症有以下几种:1、以急性呼吸窘迫综合征为主的严重肺部并发症急性呼吸窘迫综合征:除原发病如外伤、感染、中毒等相应症状和体征外,主要表现为突发性、进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点不能用通常的疗法使之改善,亦不能用其他原发心肺疾病(如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎、心力衰竭)解释。2、全身感染:由于长时间的人工呼吸而继发的全身或肺部感染。3、心律失常:4、脑梗塞5、VSD残余漏6、体肺动脉分流7、上腔静脉梗阻其他重要并发症有气管切开、延迟关胸、伤口延期愈合、乳糜胸、溶血等。
右心室双出口的预防护理
右心室双出口手术治疗死亡率仍较高,主要问题是由于严重的肺血管阻塞性病变,肺动脉狭窄解除不满意,以及有严重血流动力学影响的合并畸形,未能得到满意的纠正或纠正不善,和并发完全性房室传导阻滞等因素所致的低心排综合征,故认为在右心室双出口病人的肺血管阻力超过800dyn,S,cm-5和肺循环血流与体循环血流的比较少于1∶3,以及在肺动脉狭窄病人,在手术结束时测定右心室压力与左心室压力之比,若二者压力之比大于0.75,则手术死亡率高,常见的死亡原因为心力衰竭,低心排综合征,出血性肺水肿,心律失常,完全性房室传导阻滞,呼吸衰竭和感染等。
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