原发于支气管一肺的癌称为肺癌(jung cancer),已成为目前人类因癌症死亡的主要原因。发病率在多数国家仍在升高,据世界卫生组织1998年报告,1997年全世界死于癌症者共623.5万,肺癌占19%。我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤的首位,在农村占第三位,70岁发病达高峰,82.41%的肺癌发生在老年前期和老年期。
(一)吸烟:吸烟男性肺癌的死亡率为不吸烟男性的8~20倍,每日吸烟量大、吸烟年限长、早年开始吸烟、吸入的程度深、香烟中的焦油和烟碱的含量高、吸无滤嘴的香烟及被动吸烟均可使肺癌的危险性增加,停止吸烟的年数越长肺癌的危险性则越低。
(二)职业性因素:职业暴露于某些致癌物,如石棉、氡、二氯甲醚、多环芳香烃化合物、铬、镍、以及无机砷化合物等可使发生肺癌的危险性增加。
(三)电离辐射:体内和体外的放射线照射都可引起肺癌,内照射引起癌变的剂量较外照射要小。
(四)大气污染:工业废气、机动车尾气、房屋道路建筑中的沥青、室内装饰材料中的甲醛等污染物中确含有某些致癌物质。肺癌发病率的城乡差别也提示肺癌的发生与大气污染有关。
(五)生物学因素:致癌因子的代谢物能引起恶变,而产生代谢物的途径则由遗传所决定,目前认为肺癌的发生、演变以及恶性程度的高低与某些癌基因的活化及抗癌基因的丢失相关。
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