原发性青少年型青光眼的诊断早期比较困难，因一般无自觉症状且眼外观基本正常。对近视度数呈进行性增长的年轻人应考虑到青光眼的可能性。多次测量眼压及眼底检查十分必要，5～6岁以下儿童可作粗略的视野检查（面对面视野检查法），8岁以上则大多数可作一个量化的视野，帮助诊断。青少年型青光眼较易误诊及漏诊，国内报告误诊及漏诊率为43.4%，因青光眼可促进近视的发生与发展，而近视眼对青光眼的损害有易感性，两者互相影响互为因果。特别是由于患者中多数为近距离阅读为主的青少年学生，是近视多发和进展的年龄组，因而易被误诊为近视眼，也有些患者被误诊为视神经萎缩，因为青少年型青光眼的视盘病理凹陷表现浅而宽，不如开角型青光眼视盘凹陷那样典型和容易识别。

药物对青光眼型青光眼治疗效果不太理想，大部分这类患儿均需要手术治疗。建议到医院检查，用药后监测眼压情况，再决定下一步治疗方案。

青少年型青光眼的治疗：治疗青少年型青光眼对药物治疗的反应不满意。尽管有些病例似乎显示良好的治疗效果，但很难希望终生保持他们的视力。0.06%的碘磷灵溶液具有持久的降压作用，因此药物引起的屈光改变可借助于眼镜矫正。毛果芸香碱每天需点3一4次，引起发作性睫状肌痉挛，每次点药后造成人工近视，约需经过1--2小时后症状才能消失，有些病人怕点药麻烦以至不能坚持治疗。单纯用0.1--0.5%噻吗心安每天1--2次点眼可有良好的降压作用。毛果芸香碱与左旋肾上腺素联合应用，或用毛果芸香碱药膜均可获得持久的降压作用，碳酸酐酶抑制剂及高渗脱水剂等均不能长期安全使用。药物治疗不能控制眼压时，可行小桑切弄或小梁切除术。这些手术如果一次不成功，可以再做第二次、第三次。但是晚期病倒做小梁手术的效果不一定可靠，故考虑施传统的抗青光眼滤过手术，不论是手术治疗及药物治疗，应密切观察，注意远期疗效。