单纯疱疹性角膜炎是一种严重的致盲眼病,其病原体是单纯疱疹病毒。当患者机体抵抗力下降,如感冒、发热、劳累或受严重精神刺激时,容易患该病。眼部疱疹(herpes zoster ophthalmicus)可合并眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、视网膜病变(急性视网膜坏死)、视神经炎、眼肌麻痹等。其中60%可发生疱疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。那么,单纯疱疹性角膜炎的治疗方法有哪些?
1。抗病毒,预防感染。 2。清创疗法。 3。并发色素膜炎者散瞳。 4。手术治疗。
用药原则
一般病情首选无环鸟苷滴眼液,也可选用其他抗病毒滴眼液。辅以抗菌素滴眼液及干扰素、维生素等。角膜上皮完整者可适当辅以皮质类固醇类滴眼液,并发虹膜睫状体炎者用散瞳剂。
辅助检查
一般病例做检查框限“A”即可确诊。不典型病例的检查专案应包括检查框限“A”和“B”,必要时可加查“C”。
疗效评价
1。治愈:症状消失,角膜溃疡愈合或混浊水肿消退。 2。好转:症状改善,充血减轻,角膜溃疡部分愈合,角膜混浊减轻。 3。未愈:症状体征无改善或加重。
预后
单纯疱疹病毒性角膜炎连续复发可以造成角膜瘢痕形成,影响视力。抗病毒药物长期点眼并不能防止复发。
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