眼眶蜂窝织炎是发生于眼眶软组织内的急性化脓性炎症。因可引起永久性视力丧失,并通过颅内蔓延或败血症危及生命,常被视为危症。可发生于任何年龄,多见于儿童。
眶深部蜂窝织炎全身症状较眶前部严重,尤其在脓毒血症,海绵窦栓塞时,高热,畏寒,脑膜刺激症状存在,眼部表现有:
1。疼痛眼眶及眼球疼痛,压痛明显,眼球转动时加重。
2。水肿眼睑充血水肿,结膜水肿突出于睑裂之外,并可见结膜干燥,糜烂,坏死。
3。角膜因眼睑结膜高度水肿,睑裂不能闭合,角膜暴露而引起角膜炎,占21%~25%。
4。眼球突出轴性眼球突出,当对侧眼球也突出时,应注意是否有海绵窦栓塞存在。
5。视力下降组织水肿压迫视神经或视神经受累伴视神经炎,约占2%。
6。眼肌眼球运动障碍,多为各方向运动不足,严重者眼球固定。
7。眼底视盘水肿,视网膜静脉扩张,视网膜出血,视网膜动脉,静脉阻塞,视网膜脱离。
8。瞳孔瞳孔传导障碍为传入性反应障碍,直接光反射消失。
9。合并颅内感染时出现神志不清。
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