金属烟热如何检查
金属烟热是什么？金属烟热（metal fume fever）是急性职业病，是吸入金屑加热过程释放出的大量新生成的金屑氧化物粒子引起的。临床表现为流感佯发热，有发冷、发热以及呼吸系统症状。以典型性骤起体温升高和血液白细胞数增多等为主要表现的全身性疾病。那么金属烟热应该如何进行检查呢？
辅助检查
1、外周血：白细胞增多，主要是中性粒细胞增多，核左移，班前班后差异明显。
2、血沉增快：病人热退后血沉增快持续12h。
3、血清和尿中重金局水平一般与症状程度并无一定关系，但可作为接触的参考。如接触ZnO烟后不久，血锌往往升高，超过正常范围11.5-18.4umol/L（0.75-1.2ug/L），尿锌可超过15.3umol/L（1mg/L）。铸铜时尿铜可超过0.6umol/L（40ug/L）。
4、血清肌酸激酶MM和MB升高。个别病人在多次金属烟热发作时并发肌肉和心肌损伤，血清肌酸激酶可升高。
5、支气管肺泡灌洗液：细胞数可明显增加，主要是中性粒细胞增多。
你好，金属烟热的病因：加热后的金属，由于氧化物烟雾分散度高，可吸入深部呼吸道，能促使黏膜细胞破坏、脱落以及蛋白质变性，形成变态反应性致热源，使人体产生发热反应。可引起金属烟热最常见的职业岗位为金属加热作业和金属焊接和切割作业，使金属烟热的接触机会增加。
你好，金属烟热是因吸入新生的金属氧化物烟雾而引起的以典型性骤起体温升高和白细胞数增多等为主要表现的全身性疾病，又称属铸造热，是常见的法定职业病之一。
金属烟热的诊断：金属烟热主要依据职业接触史和临床表现进行诊断。1.诊断原则根据金属氧化物烟雾的职业接触史，典型临床症状，特殊的体温变化及血白细胞数增多，参考作业环境质量，综合分析，排除类似疾病，方可诊断。2.诊断标准金属烟热常在接触金属氧化物烟雾后数小时内发病，首先是头晕、疲倦、乏力、胸闷、气急、肌肉及关节酸痛，随后发热、血白细胞数增多，较重者伴有畏寒、寒战。3.鉴别诊断金属烟热应与疟疾、感冒、急性气管炎、急性支气管炎等疾病相鉴别，其要点是：(1)发病前的12小时内，有密切金属氧化物烟雾接触史;(2)发病期间出现有典型的体温升高，并伴有血白细胞数增多;(3)不经特殊处理可自愈，整个病程不超过一日;(4)因发病机制为中性粒细胞吞噬金属烟雾颗粒后，释放内生性致热源导致免疫反应，一次发作后，可获得短暂免疫，所以假日后上班者较持续工作者更容易发病，新工人也更易患病。鉴别诊断：诊断时须注意与流感、其他疾病鉴别，如聚合物烟热(polymerfumefever)、有机粉尘毒性综合征(organicdusttoxicsyndrome，ODTS)等;其发病机制及临床表现均与金属烟热相似，只是病因不同，前者分别由接触高分子聚合物烟雾以及高浓度有机粉尘(如真菌孢子或细菌毒素)所致。
