老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者,狭义的也可以是指首次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者,无论是哪一种,都有着诸多老年期的特点。在临床上常见为轻度抑郁,但危害性不容忽视,如不及时诊治,会造成生活质量下降、增加心身疾病(如心脑血管病)的患病风险和死亡风险等严重后果。
主要根据病史、家族史、临床症状、病程及量表测查、体格检查和实验室检查,由专科医生诊断。其中最主要的是临床症状和病程。诊断标准具体可参照国际疾病的诊断分类标准(ICD-10)中抑郁发作的诊断。
另外由于患者常会否认心理情绪问题,且主诉多为躯体症状,最好有家人、朋友可以早期识别,以免漏诊。以下情况属于高危人群:
1、慢性疼痛者;
2、慢性内科疾病(如糖尿病、心血管病、胃肠疾病)患者;
3、难以解释身体症状的患者;
4、反复求医者;
5、近期有心理社会应激者。