秋冬皮肤干燥怎么办?

月经不调影响怀孕吗?

怎样做才能睡得香?

糖尿病吃什么好?

脖子酸痛是颈椎病吗?

最近搜索
热门搜索

社区获得性肺炎如何治疗

家庭医生在线 2014/5/31 16:31:26 举报/反馈

社区获得性肺炎是什么?社会获得性肺炎是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。主要临床症状是咳嗽、伴或不伴咳痰和胸疼,前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状,如鼻塞、鼻流清涕、喷嚏、咽干、咽痛、咽部异物感、声音嘶哑、头痛、头昏、眼睛热胀、流泪及轻度咳嗽等。那么社区获得性肺炎应该如何进行治疗呢?

治疗

1。金黄色葡萄球菌肺炎

治疗最好是根据药敏试验及时选用适当的抗菌药物。对敏感菌株仍以青霉素G为首选。国内外耐药菌株日趋增多,一般易选耐β-内酰胺酶的青霉素制剂,如苯唑西林(苯甲异恶唑青霉素)或红霉素、氯霉素静脉滴注。另外若上述抗生素加用阿米卡星或妥布霉素肌内注射等,可产生协同作用,加强抗菌效果。如出现耐甲氧苯青霉素菌株其对各种青霉素(包括耐青霉素酶者和不耐酶者)及头孢菌素均耐药。可选用万古霉素、利福平、夫西地酸(褐霉素)及磷霉素等。此时仍会敏感。疗程宜持续4-6周。

2。铜绿假单胞菌所致社会获得性肺炎

早期联合应用敏感的抗生素是治疗的关键。一般选用庆大霉素、妥布霉加羧苄西林、呋布西林或哌拉西林静脉给药。亦可应用第三代头孢菌素如头孢哌酮、头孢他啶(头孢噻甲羧肟),或应用氧氟沙星等氟喹诺酮类药物。对铜绿假单胞菌肺炎可取得良好疗效。

3。肺炎克雷白杆菌所致社会获得性肺炎

尽管占比重不大,亦应给予重视。对该菌治疗应尽早选用有效抗生素,如羧苄西林、哌拉西林、阿米卡星、头孢他啶(头孢噻甲羧肟、复达欣)静脉点滴。用药量宜足,疗程宜长直至病变痊愈。用时应加强支持疗法。

4。有明显基础(或潜在)疾病的社会获得性肺炎患者

(如慢性支气管炎、嗜酒者、高龄体弱者,患流感者,糖尿病或神志障碍者以及免疫功能失调者等)必须首先诊断病因,并予相应处理,因为上述诸多因素均系流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他摩拉克菌及革兰阴性菌感染的最危险的因素。对这类患者开始即应选用第二代头孢菌素(头孢呋辛);对免疫失调者、住过院并接受了革兰阳性菌抗生素治疗者,又患社会获得性肺炎后,可一开始即使用更广谱抗生素治疗。如第三代头孢菌素,头孢哌酮或用亚胺培南/西司他丁钠,可取得较好疗效。疗程均以5-7天为妥。

(责编:田子文 )

展开剩余内容

合作医生

相关问答
相关文章推荐
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤
妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人
女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多