对于骨干性续连症患者,保守治疗和保健的内容基本相同,无论手术与否,术前或是术后,保守治疗或保健都非常重要。正确的方法可以延缓畸发展,改善症状,甚至逐渐纠正畸形。保守治疗主要局限于畸形累及范围局限、畸形柔韧、无明显骨性改变的年轻患者,也用于手术治疗后促进恢复和维持疗效。
1、主要方法包括穿矫形鞋、矫形器、支具及理疗等。由于神经肌肉性原因引起的高弓足多在6岁左右出现足部畸形表现,对于6~12岁,根据评估情况可以通过矫形鞋,夜间支具来逐渐矫正,此种方法对于病情较轻的患者疗效较好,对于病情发展迅速的患者,往往疗效不佳,最终还是需要一定的手术方法纠正,同时配合相应的保守治疗来巩固疗效。
2、如果畸形为肌肉、韧带原因所致,可以通过合理的锻炼、理疗等方法来改善症状,如腓肠肌张力过高的患者可能会因此导致前足弓形足,可以有针对性的开展腓肠肌伸展锻炼。对于创伤性原因所致的高弓足,根据情况可能需要显微外科技术治疗,但效果多不佳,最终还是需要足部骨性手术来进一步治疗。
3、保守治疗在一定程度上可以延缓病程发展、改善症状。但疗效的维持情况因人而异,复发率较高。根据我们医院的治疗经验,长期或不合理的使用矫形器和支具会导致肌力不平衡,并进行性加重畸形,甚至造成肌腱和关节不可逆的损害。
所以,保守治疗或保健方法一定要在有经验的医师的指导下进行,经过正规保守治疗无效,或僵硬高弓足患者仍需要手术干预。
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