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喘病的检查和鉴别方法

家庭医生在线 2014/5/31 15:52:47

喘病又叫喘症(证)是呼吸喘促,甚则不能平卧,喉间有哮鸣声为主要临床特征的疾病。喘哮症的发生,主因为宿疾内伏于肺,由于外邪袭人或饮食不当、或情志不调、或劳倦体虚等因素所诱,以至痰阻气道、肺气壅塞而发病。故其发作期的基本病理变代为“优痰”遇感所触、痰随气升、气因痰阻、相互搏结、壅塞气道、肺气不利。

一、诊断依据

按照2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分》。

1、以气短喘促,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,或口唇青紫为主要临床表现。

2、多有慢性咳嗽、胸痹等心、肺疾病史。每遇外感及劳累而诱发。

3、发作多有外感、六淫、情志刺激等诱因。

二、鉴别诊断

1、哮病喘与哮虽相类似,但实有区别。哮指声响言,为喉中有哮鸣音,是一种反复发作的疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,可出现于多种急慢性疾病过程巾。由于哮必兼喘,哮病反复久延,又可发展成为持续性的痰喘,故有将哮病列入喘病范围者。

2、短气喘与短气之症相似而又有区别。喘者,促促气急,喉间痰声辘辘。张口抬肩,摇身撷肚,倚息不能平卧。短气者,呼吸急促而不能接续,似喘而无抬肩,呼吸急促而无痰声,动后更甚。短气往往为喘之渐,二者既有区别,又有联系。短气者有较喘病为轻者,有似轻而实际并不轻者,因为短气乃肾精元气亏虚之故。

(责编:黄韵思 )

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