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髓质性海绵肾的诊断方法

家庭医生在线 2014/5/31 14:16:20 举报/反馈

对症处理。无症状或无并发症者一般毋需治疗。多饮水增加尿量,以防止或减少结石形成;结石一旦形成,则予排石治疗。出现尿路感染,需选择适当抗生素,积极予以控制。对单侧肾脏长期出血或感染不能控制,肾结石严重时,可慎重考虑部分或一侧肾切除。

症状,体征和诊断

除发生尿路结石肾绞痛(这是最常见的主诉),血尿或感染等并发症外,本病通常无症状.50%以上受累肾脏可发生肾钙质沉着。常有不完全性的远端肾小管酸中毒(鲜见明显的代谢性酸中毒)及肾脏浓缩功能下降,但无症状性多尿。

本病须与肾囊肿性疾病,乳头坏死,肾盂肾炎性囊肿,结核及其他引起肾钙质沉着的疾病相鉴别。根据尿路造影检查可作出诊断,显示椎体腔内充盈着造影剂,尤如"一束石竹花"。在管腔内可见磷酸钙结石。因为囊肿小且位于髓质深层,故超声检查往往无帮助。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:髓质性海绵肾可以怎么诊断

您好,髓质型海绵肾的鉴别诊断标准为肾钙质沉着症,如甲状旁腺亢进、肾小管酸中毒、维生素D过多症、慢性肾小球肾炎等,一般无肾集合管扩张和乳头囊腔形成,钙化较弥漫并涉及肾皮质。

Q:髓质性海绵肾的治疗方法有哪些

髓质性海绵肾的治疗:髓质海绵肾的治疗:主要针对并发症进行治疗。无特殊临床症状及并发症的病侧不需特殊治疗,可定期随访。(1)一般治疗补充钠盐,严重血尿需输血纠正贫血。若甲状旁腺增殖且骨质纤维化比较重者,可服用钠、维生素E。由于许多患者均有高尿钙症,可考虑口服噻嗪类利尿剂,如无效或不能耐受,可口服磷酸盐类药物。(2)肾结石治疗尚无法防止囊腔结石形成。应多饮水,保持每日尿量趣过2000ml,以减少钙盐沉着,可用中西医方法排石,达到充分引流,保护肾功能的目的。可考虑体外碎石或经皮肾镜取石,极少行开放手术取石。(3)预防治疗感染定期尿培养及预防性抗菌素应用十分必要。适当选用敏感抗生素。(4)手术治疗由于病变常为双侧性,故少用手术冶疗。确诊单侧或节段性病变,对侧肾功能正常时,可考虑肾切除或肾部分切除。(5)肾小管酸中毒治疗。

Q:髓质性海绵肾是什么病?

您好,髓质型海绵肾多因肾乳头先天性发育异常,其特征是远端集合管扩张,形成小囊和囊样空腔。扩张的集台管与邻近的正常集合管相通。与肾盏相连处,直径正常或缩小。囊腔大小不一,小的有几毫米,大者直径可超过1 cm。肾小管液在该处聚积,常导致感染和结石。

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