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中枢性早熟的临床症状

家庭医生在线 2014/5/31 13:59:53 举报/反馈

第二性征在正常青春发育年龄前出现,但与正常发育的程序相似。中枢性性早熟的症状是女孩在继乳房发育后生长加速,但男孩的身高突增在TannerⅢ~Ⅳ期才呈现。性腺增大并发育是CPP的重要特征,男孩可直接测量睾丸容积,女孩则可经B超观察到卵巢和子宫的形态和大小呈现青春发育图像。中枢性性早熟的表现为垂体-性腺轴激素水平升高至青春期水平,与性成熟度相应而与年龄不相符。以上发育过程呈持续、进行性直至达到最后性成熟,且具备生育能力是CPP的重要特征,亦是诊断的重要依据以及与非GnRH依赖性早熟的主要区别。

由于开始发育年龄提前使开始发育时的基础身高低于正常发育者;骨成熟加速,骨龄超越年龄,骨骺提前愈合而停止生长最终使成年身高不能达到遗传应有身高。但并非所有的中枢性性早熟患儿成年后皆为矮身材,最终身高减损与否决定于下列因素:①开始发育时的基础身高;②发育成熟度进展的速度(可反映在骨龄增长速度上);③身高生长的速度;④成熟和生长间的平衡(身高增长/骨龄增长)。性成熟势头猛者成为矮身材的可能性较大,反之性成熟进程缓慢者其成年身高可不受损。此外,遗传的生长潜能对最终身高也有影响。

CPP因生长加速和初潮早现等与同龄人的差异可带来心理问题,但其性心理并不会早熟,因而几乎不会有性行为早现。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:中枢性早熟该怎么办?

中枢性早熟和患者下丘脑有关,由于下丘脑提早分泌和释放性腺激素才导致了它的发生。目前而言,中枢性早熟治疗方式非常成熟,可以通过延迟性成熟的过程来减缓第二性征的发育同时搭配心理辅导,临床上针对中枢性性早熟有专门的特效药,因此,家长们要做的就是仔细观察,提早发现和治疗。

Q:什么情况是性早熟

性早熟以女孩多见,女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍,而男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发育率较高,中枢性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似,但临床表现差异较大,在青春期前的各个年龄组都可以发病,症状发展快慢不一,有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育,亦有的症状消退后再发育。在性发育的过程中,男孩和女孩皆是有关身高和体重过快的增长和骨骼成熟加速,由于骨骼的过快增长可使骨骺融合较早,早期身高虽较同龄儿童高,但成年后身高反而较矮小。在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外,其余均正常。   外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男孩性早熟应注意睾丸的大小,若睾丸>3ml,提示中枢性性早熟,如睾丸未增大,但男性化进行性发展,则提示外周性性早熟,其雄性激素可能来自肾上腺。颅内肿瘤所致者在病程中仅有性早熟表现,后期始见于颅压增高、视野缺损等定位征象,需加以警惕。

Q:九岁八个月的男孩患中枢性早熟?

垂体本身没有问题,也不算饱满,在正常范围。垂体-松果体轴线正常,下丘脑结构正常。如果中枢性性早熟诊断确立的话,那这个治疗是没有问题的,应该定期随诊观察疗效。谢谢你的提问。

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