多食指贪食或暴食。这种常见的症状可以持续或间歇性存在,主要由内分泌和心理因素以及某些药物的使用引起。根据病因,多食可能会导致体重增加。
病因
(一)焦虑
轻度至中度焦虑或情绪紧张可能导致多食。轻度焦虑通常引起多动、烦躁、失眠、重复质疑,并不断寻求关注和安全感。中度焦虑,也可能会发生选择性注意涣散和注意力集中困难。焦虑的其他影响可包括肌肉紧张、出汗、胃肠紊乱,心悸、心动过速、排尿和性功能障碍。
(二)贪食症
18~29岁的妇女最常见,贪食引起的多食可以与自己诱导的呕吐、禁食或腹泻交替。患者体重通常低于一般人,但有对肥胖的病态恐惧。患者可以出现抑郁、自卑及对多食行为的隐藏。
(三)糖尿病
在这种疾病,出现多食通常伴随体重减轻、多饮和多尿。还可以伴随夜尿增多、虚弱、疲劳和脱水的迹象,如皮肤、黏膜干燥和弹性减退。
(四)偏头痛
偏头痛发作前有时会有多食。患者可能会出现食欲和进食趋向的变化。其他前驱症状和体征包括疲劳、恶心、呕吐和视环,也可能有对光和噪声敏感性增加。
(五)经前期综合征
食欲和取食对象的改变在这种典型的综合征中程常见。膜胀是与之关联最常见的异常,可能会伴发行为变化,如抑郁症和失眠。头痛、感觉异常以及神经系统其他症状也会出现。相关的发现还可能包括腹泻或便秘、水肿和短暂体重增加、心悸、背痛、乳房肿胀和触痛、少尿、容易激惹。
(六)甲状腺毒症
虽然食量持续增加,但该疾病仍可引起体重减轻;其他特征包括虚弱、紧张、腹泻、震颤、汗多和呼吸困难。患者的头发和指甲薄而脆,伴甲状腺肿大。患者还可能会出现心悸、心动过速、怕热、突眼、房性或室性心动过速。
(七)其他原因
皮质类固醇和赛庚啶可能增加食欲,导致体重增加。