老年人心肌疾病是什么?老年心肌病是老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病,是老年人心力衰竭的一个重要原因,也是造成老年人死亡的疾病之一。老年性心肌病不是已认识的疾病所造成的心功能不全,仅是随年龄增长而发生。近几年来,随着检诊技术的发展,老年心肌病的发现亦增多但其临床表现、诊疗和转归与中青年有诸多的不同。那么老年人心肌疾病的症状有哪些呢?
诊断
老年心肌病迄今仍无统一的特异性诊断标准,常采取排除其他器质性心脏病以确立诊断老年心肌病的症状及体征与扩张型心肌病相似,国内江氏曾提出老年扩张型心肌病诊断标准,可资参考:
1。年龄>60岁。
2。活动后心悸,气短。临床有心功不全表现(心功能NYHA-Ⅱ、Ⅲ级)
3。体检、X线及UCG有心脏扩大心/胸比率>0.55。
4。心脏听诊第一心音减弱有病理性S3S4。
5。有晕厥发作史或动脉栓塞现象。
6。心律失常,并呈多样性多变性,心肌损害,有异常Q波。
7。排除其他器质心脏病及继发性心脏病。
临床表现
老年心肌病一般病程漫长,可以相对平稳多年而后又反复发作慢性心功能不全达数年或更长时间。一旦出现严重心力衰竭则预后不良。当老年人出现不明原因心力衰竭,查不出其他病因(如高血压,缺血性心脏病,瓣膜病等)存在,应该考虑到患老年心肌病的可能,最常见的临床表现是心脏储备功能下降及心功能不全。单纯因老年心肌病所致心力衰竭可能并不常见,常常在应激情况下如甲状腺功能亢进贫血、手术感染、劳累和过高热时则会有心功能不全临床表现。老年心肌病最重要表现是潜在性心功能不全,在正常状态下严重的心功能不全或心力衰竭表现并不明显常在感染时,输液过速时和过度劳累时诱发心力衰竭对老年心肌病患者给予更多的休息,避免上述诱发因素是对心功能失代偿的最好预防措施。