髓质海绵肾是一种先天性的肾髓质囊性病变， 其特征为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张，并伴发感染和尿路结石形成。在肾标本切面上， 可见髓质中呈海绵状改变。静脉尿路造影片上常见到的肾锥体或肾盏周围的阴影为：造影剂在扩张的集合管和乳头管内呈扇形；充盈小囊腔呈葡萄串样；或与结石影重叠形成密度不均的斑片影；肾小盏增宽，杯口大而变平。

髓质海绵肾的原因

本病可能为遗传性疾病，有报道同一家族中有2人以上或几代人发病。

海绵肾通常由于病人出现尿路症状而进行尿路系统检查即做尿路平片或静脉尿路造影时被发现。

1。尿路平片 肾锥体部多发性阳性结石影，结石大小及形态不规则，小如细砂粒，大至横径可达0.5厘米。结石呈扇形或密集簇状排列， 结石也可不规则散在分布于各锥体部。

2。静脉尿路造影 典型病例在静脉尿路造影时， 首先见到肾锥体部囊腔充盈，在输尿管加压时显影更清楚，压力解除后肾盏肾盂已排空，而囊腔内仍残留造影剂。逆行尿路造影时不能显示出上述特征性改变。静脉尿路造影片上常见到的肾锥体或肾盏周围的阴影为：造影剂在扩张的集合管和乳头管内呈扇形；充盈小囊腔呈葡萄串样；或与结石影重叠形成密度不均的斑片影；肾小盏增宽，杯口大而变平。

（责编：陆伟祥 ）