瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状,如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病。根据过敏的范围,将本病分为全身性和局限性两种。瘙痒程度不尽相同,有的瘙痒可以忍受,有的则自觉剧痒,需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫,直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时,痒感才暂时减轻;往往晚间加剧,影响患者睡眠。瘙痒患者平时需要注意饮食,避免刺激发病部位。
瘙痒的临床诊断
根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素,常需作全面的体格检查和实验室检查。
一旦出现继发性皮损,则需根据病史与下列疾病进行鉴别:
(1) 荨麻疹:有特异性皮损(风团)及病程演变过程。
(2) 虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。
(3) 药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。
(4) 疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。
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