肾周围炎、肾周围脓肿可由多种致病菌引起，近年来由于广泛应用广谱抗生素，血运感染日趋减少，致病菌昔日以金黄色葡萄球菌为主，转为大肠埃希杆菌及变形杆菌为主，金黄色葡萄球菌次之。其他致病菌还包括许多革兰阴性杆菌，如克雷白杆菌、肠杆菌、假单胞菌和铜绿假单胞菌等。肠球菌和链球菌在文献上也有过报道。某些厌氧菌如梭状芽孢杆菌、多形杆菌和放线菌也可致病，而且常规细菌培养为阴性。肾周脓肿约25%为混合性感染。

肾周围炎的症状

如继发于泌尿系感染，可能有反复发作的尿路感染病史。

可能存有体内其他部位感染性病灶如皮肤疖肿等。

腰部常诉有钝痛时，体检时肾区有叩痛。

肾周围脓肿形成后，患者有寒战、发热等症状。患侧腰部和上腹部疼痛、肋脊角叩痛、患侧腰部肌肉紧张、皮肤水肿并触及肿块。当患侧下肢屈伸及躯干向健侧弯曲时，均可引起患侧腰部剧痛难忍。

（责编：陆伟祥 ）