胰腺脓肿由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。长期以来胰腺脓肿的定义不够确切，临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆，常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。那么，胰腺脓肿的检查项目有哪些？

实验室检查

白细胞计数显著增高，常达（20～50）×109/L，血培养可有细菌生长，血清及尿淀粉酶呈持续升高，可持续1周以上。

影像学检查

1.CT检查： CT片中显示液体的积聚，特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征，脓肿中存在气体是主要的标志。

2.B型超声检查： B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无，大小，数目和位置，但对严重急性胰腺炎有一定的限制。

3.X线胸透： 可见左侧膈肌升高，左下肺不张，部分可有明显的胸腔积液。

4。腹部平片： 胰腺区内发现多数小气泡影，即小气泡征或气液腔（脓肿内产气菌感染所致），另外，可见横结肠麻痹，胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。

5。胃肠钡餐检查： 可见胰腺区增大征象，十二指肠环增宽，根据脓肿的不同部位和大小，胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。

6。磁共振成像（MRI）： 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象，但费用昂贵。

（责编：吴敏 ）