胰腺脓肿由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。长期以来胰腺脓肿的定义不够确切，临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆，常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。那么，胰腺脓肿的病因是什么？

胰腺组织感染（85%）

胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死，液化，继发感染而形成，因为坏死是细菌生长的理想场所，是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存，内含少量或不含胰腺坏死组织，外有纤维壁包裹。

发病机制

为了明确感染和脓肿的差异，Rainer Isenmann等鉴别了胰腺脓肿和感染性胰腺坏死，1982～1993年有1300例胰腺炎患者入院，有31例（2.4%）有一个或多个脓肿，有感染性胰腺坏死的77例（5.9%）。

另外根据临床的数据表明酒精性胰腺炎与脓肿有一个低的相关性，而手术后或胰腺损伤后有高的危险性。

（责编：吴敏 ）