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胃扭转的症状

家庭医生在线 2014/6/3 11:54:41 举报/反馈

正常胃的下端被十二指肠固定,其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持,故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的,几乎没有症状,也可以导致梗阻甚至缺血坏死。那么,胃扭转的症状有哪些?

胃扭转的临床症状取决于其急慢性及扭转的范围和程度。

1。急性胃扭转

起病急骤,表现为上腹部(膈下型)或左胸部(膈上型)疼痛,膈下型胃扭转病人上腹部显著膨胀而下腹部保持平坦和柔软;而膈上型胃扭转病人出现胸部症状而上腹部可以是正常的,胸痛可放射至臂部,颈部并伴随呼吸困难,故常被误诊为心肌梗死,急性胃扭转病人常有持续性的干呕而呕吐物甚少,很少出现呕血,若有呕血则往往提示黏膜缺血或食管裂伤,1904年,BoIrchardt描述了急性胃扭转特征性的三联征:

(1)持续性的干呕,很少或无呕吐物。

(2)突然发生的严重而短暂的胸部或上腹部疼痛。

(3)胃内难以插入胃管。

2。慢性胃扭转

慢性胃扭转病人常有非特异性症状如胃部不适,消化不良,烧灼感,上腹胀满或腹鸣,多于餐后诱发,尽管病人很少有胃食管反流的症状,但内镜检查常可发现食管炎,间断性胃扭转的疼痛与急性胃扭转相似,但程度轻,正因其短暂性的特征,常被误认为是胰胆道起源,对于有食管旁疝的病人发生间断性上腹疼痛,特别是伴有呕吐或干呕者应考虑慢性间断性胃扭转。

胃扭转的典型症状:腹鸣、腹痛伴休克、腹胀、呼吸困难、三联征、上腹部疼痛、胃扭转梗阻症状、消化不良、心肌梗死胸痛。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:胃扭转的症状有哪些

临床表现:急性胃扭转发病急,扭转角度大,多在180°以上,症状明显表现为上腹突然剧痛,常呈绞窄样,可向背部、左肋缘或左胸部放射:继而发生恶心呕吐,开始呕吐多后转为顽固性干呕。上腹部膨隆,有振水音。晚期可因胃壁坏死引起休克,如扭转位置较高,可出现典型的Borcherdt-Lemonnant三联征即上腹部剧痛、重复干呕和胃管不能插入胃内。慢性胃扭转较急性多见,扭转角度较小,多在180°以下,症状较轻,轻者可无症状。常反复发作,发作间期数周、数月不等。发作时可有上腹疼痛、膨胀、烧灼感、暖气、恶心、呕吐、进食后加重。发作时上腹可触到拳头大小肿块,其边缘不清、质软,有振水音,症状缓解时肿块消失。

Q:请问胃扭转症状表现是什么

您好,胃扭转的症状明显表现为上腹突然剧痛,常呈绞窄样,可向背部、左肋缘或左胸部放射,继而发生恶心呕吐,开始呕吐多后转为顽固性干呕。

Q:慢性胃扭转怎么治

胃扭转不常见,其急性型发展迅速,诊断不易,常延误治疗;而其慢性型的症状不典型,也不易及时发现,故有必要对胃扭转有一扼要的了解。急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。 部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。术前要注意水、电解质失衡的纠正。术后应持续进行胃肠减压数天。 胃扭转的饮食原则: 1.少吃油炸食物2.少吃腌制食物3.少吃生冷食物刺激性食物4.规律饮食5.定时定量6.温度适宜7.细嚼慢咽8.饮水择时9.注意防寒10.避免刺激11.补充维生素C

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