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结肠憩室的症状

家庭医生在线 2014/6/3 11:28:41 举报/反馈

结肠憩室是什么?结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。可以是单个,但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱,憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出,因此它是继发于肠腔内压力的增高,迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。那么结肠憩室的症状有哪些呢?

症状:

(一)结肠憩室病

无症状憩室 80%~85%的憩室病无任何症状,约55%的右半结肠憩室病人无症状,即使有轻微症状亦很少就医,常见腹部症状是左髂窝或下腹部间歇性疼痛,腹胀,排便不规则,黏液便,里急后重,体重减轻和食欲减退等,贫血并不常见,这些症状亦可能是同时存在的肠激惹综合征引起的,进行性的大便习惯改变,便血,腹痛伴有腹泻,食欲减退,消瘦和贫血是结直肠癌的表现,仅从病史不易与憩室病鉴别,可疑病例应行钡灌肠和肠镜检查,部分病人可能合并有裂孔疝和胆囊结石,体检通常无阳性发现,直肠指检正常,电子结肠镜可清楚发现单纯结肠憩室。

二)急性憩室炎

急性发作时有程度不同的局限性腹部疼痛,可呈刺痛,钝痛和绞痛,大多疼痛部位在左下腹,偶尔位于耻骨上,右下腹,或整个下腹部,病员常有便秘或排便频数,或同一病员二者兼有,排气后可使疼痛缓解,炎症邻接膀胱可产生尿频,尿急,根据炎症部位和严重性还可伴恶心和呕吐,体检时有低热,轻度腹胀,左下腹触痛,以及左下腹或盆腔肿块,粪便中有隐血,少数粪便中肉眼有血,但在有憩室周围炎存在时罕有发生大出血者,此外,还有轻至中度白细胞增高。

(责编:吴敏 )

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