结肠憩室是什么？结肠憩室是结肠壁向外凸出形成袋状。可以是单个，但更多是一连串由肠腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类。真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱，憩室含有肠壁各层。获得性憩室则系粘膜通过肠壁肌层的弱点疝出，因此它是继发于肠腔内压力的增高，迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。那么结肠憩室应该如何进行治疗呢？

治疗

单纯憩室病一般不引起症状，不需治疗，通过饮食调整，进食富含纤维素食物，以保持大便通畅，有学者发现高纤维素饮食不仅可控制憩室病症状，还可减少腔内压，阻止发生憩室炎症和出血等并发症，20世纪80年代以来，资料统计证实，高纤维素饮食使憩室病急性住院人数保持稳定，没有增加趋势。

憩室炎的治疗通常采用非手术疗法，包括饮食调节，解痉剂，肠道应用抗生素（如水杨酸偶氮磺胺吡啶），如果病人无发热，腹部症状缓解，肠功能恢复，可进流质，逐渐过渡到普食，饮食方法过去采用少渣食物，现在多使用多渣饮食加吸水性胶体物。

（1）非手术治疗：

解痉剂和止泻药对控制憩室病的症状，特别是合并有肠激惹综合征的病人有一定作用，常用的解痉剂有普鲁苯辛和美贝弗林（Mebeverine），前者作用于结肠的自主神经，但有口干，尿潴留等不良反应；后者直接作用于平滑肌，副作用较少，甲基纤维素可改善憩室病人的大便习惯。

（2）外科治疗：

对于症状不严重的憩室病人行预防性结肠（特别是乙状结肠）切除术是不太合理的，如果经非手术治疗后症状不缓解，或为了预防憩室病的并发症，可行择期肌切开手术或结肠切除术。

（责编：吴敏 ）