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异位脾如何预防

家庭医生在线 2014/6/3 11:20:38 举报/反馈

异位脾是什么?脾脏脱离正常解剖位置而位于腹腔的其他部位者,称为脾脱垂或异位脾;脾脏既有脱垂又能复位,呈活动或游走状者,称为游走脾(floating spleen)。 中年以上经产妇产后发病率较高,有文献报道女性发病率可高于男性13 倍,儿童期也有发生。可因病理变化的不同而有很大差别,但主要取决于脾蒂有无扭转和扭转的程度。那么异位脾应该如何进行预防呢?

鉴别诊断

脾脏位于下腹部或盆腔时,若发生急性完全性脾蒂扭转,极易与急性肠扭转、卵巢囊肿扭转以及急性囊肿穿孔、阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎相混淆,应注意加以鉴别。

诊断:

无症状的游走脾往往是患者行体检或影像学检查时意外发现,或因腹部肿块就诊。脱垂时在腹腔其他部位则可扪及形似脾脏且有切迹的肿块,于正常脾脏所在部位的浊音区消失,而于病人平卧时肿块又可退回至脾窝内。多数患者就诊时因脱位脾已有扭转,腹膜受渗出液的刺激,腹肌呈强直状态,以致不能扪出脾脏的形状,诊断比较困难。 其他辅助检查:行B 超、CT 检查或核素扫描等影像学检查可明确诊断。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:异位脾的病因

异位脾的病因不明,脾脏离开正常的解剖部位而在腹腔的其它位置称为异位脾。异位后又能复位,呈游走状者,称为游走脾。游走脾的形成原因多为先天性脾蒂及支托脾脏的各韧带松弛,过长或缺如,或因肿大的脾脏牵扯作用,使其拉长、松弛,加之腹壁松弛,使脾在腹腔内的位置不固定。

Q:异位脾的症状

异位脾的症状主要表现为腹部肿块,其它临床征象多不明显,有时因牵拉或压迫邻近器官而产生相应的症状。如左腹不适、闷胀或隐痛,立位时症状加重,平卧时则消失。压迫和牵引胃部可有恶心、呕吐、暖气及清化不良,压迫肠道可引起腹胀甚至肠梗阻,压迫盆腔脏器,可出现相应的症状。如果急后重,便尿困难,月经不调等症状,腹部体检时,游走脾能自由推动,并能推到其正常的解剖位置,当脾位于下垂状时,左季肋部叩诊的正常脾浊音界消失。

Q:异位脾的症状有哪些

临床表现游走脾常沿腹腔左侧向下移动至盆腔,甚至达右下腹。有报告游走脾进入右侧腹股沟疝囊内者。此病较罕见。多发于中年经产妇。游走脾的主要表现为腹部肿块,其它临床征象多不明显,有时因牵拉或压迫邻近器官而产生相应的症状。如左腹不适、闷胀或隐痛,立位时症状加重,平卧时则消失。压迫和牵引胃部可有恶心、呕吐、暖气及清化不良,压迫肠道可引起腹胀甚至肠梗阻,压迫盆腔脏器,可出现相应的症状。如果急后重,便尿困难,月经不调等症状,腹部体检时,游走脾能自由推动,并能推到其正常的解剖位置,当脾位于下垂状时,左季肋部叩诊的正常脾浊音界消失。

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