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淹溺的症状

家庭医生在线 2014/5/30 14:46:28 举报/反馈

淹溺(drowning)是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡,引起换气障碍所致窒息。也可因反射性喉,气管、支气管痉挛和水中污泥、杂草堵塞呼吸道而发生窒息,不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时,可引起皮肤和粘膜损伤以及全身中毒。那么,淹溺的症状有哪些?

淹溺的典型症状:

发绀、烦躁不安、呼吸困难、呼吸衰竭、昏迷、结膜充血、咳嗽、口鼻血性分泌物、皮肤冷而苍白粘腻呛咳。

由于溺水时间长短,病情轻重不一,时间短即在喉痉挛早期(淹溺1~2min内)获救,则主要为一过性窒息的缺氧表现,获救后神志多清醒,有呛咳,呼吸频率加快,血压增高,胸闷胀不适,四肢酸痛无力,在喉痉挛晚期(淹溺3~4min内)获救则窒息和缺氧时间较长,可有神志模糊,烦躁不安或不清,剧烈咳嗽,喘憋,呼吸困难,心率慢,血压降低,皮肤冷,发绀等征象,在喉痉挛期之后则水进入呼吸道,消化道的临床表现为意识障碍,睑面水肿,眼充血,口鼻血性泡沫痰,皮肤冷白,发绀,呼吸困难,双肺水泡音,上腹较膨胀,淹溺时间达5min以上时表现神智昏迷,口鼻血性分泌物,发绀重,呼吸憋喘或微弱浅表,不整,心音不清,呼吸衰竭,心力衰竭,以至瞳孔散大,呼吸心跳停止,此外,病程较长的获救者由于污水入肺而继发肺部感染,甚至并发ARDS,脑水肿,急性肾功能不全,溶血或贫血,DIC等病情。

(责编:黄韵思 )

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相关问答
Q:淹溺症状有哪些

淹溺患者表现神志丧失、呼吸停止及大动脉搏动消失,处于临床死亡状态。近乎淹溺患者临床表现个体差异较大,与溺水持续时间长短、吸入水量多少、吸入水的性质及器官损害范围有关。近乎淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。溺入海水者口渴感明显,最初数小时可有寒战、发热。

Q:淹溺的症状有哪些

临床表现:患者可出现昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢冰冷、呼吸和心跳微弱或停止。口、鼻充满泡沫或污泥、杂草,腹部常因胃扩张而隆起。在复苏过程中可出现各种心律失常,甚至心室颤动、心力衰竭和肺水肿。24~48h后出现脑水肿、ARDS、溶血性贫血、急性肾功能衰竭或弥散性血管内凝血等各种临床表现。其他常见的并发症包括由于吸入粗颗粒物质所致的局限性肺不张、继发性细菌性肺炎、肺脓肿、脓胸以及在复苏过程中与通气治疗有关的损伤如气胸、纵隔气肿等。如淹溺发生在冰冷的水中,常伴发低温综合征。神经系统症状包括癫痫样发作(特别是复苏期)以及精神状态的改变如好斗、躁动不安、昏迷等,还可出现语言、视党障碍等。部分神经系统症状可在数月内逐渐好转、消失.但仍有5%~10%患者留有永久性后遗症。复苏过程中可出现各种心律失常、肺水肿表现,甚至心力衰竭、心室颤动、急性呼吸窘迫综合征、脑水肿、溶血性贫血以及急性肾衰竭或弥散性血管内凝血,胃扩张等各种临床表现。淹溺者复苏成功后一般不会再出现心血管系统并发症,可能出现室上性心律失常,但在缺氧和酸中毒纠正后,多很快消失。大多数有水分吸入的患者,24h内可出现发热,体温多超过38℃。若住院较长时间后发生发热多提示感染。“二次淹溺:部分患者24~48h后出现脑水肿、肺炎、ARDS、溶血性贫血、急性肾功能衰竭或DIC等,称为“二次淹溺,应予以注意。

Q:淹溺应该做哪些检查呢?

淹溺应该做下列检查:有涉水及被淹史、血尿检查、动脉血气分析、胸部X线检查。

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