藏毛囊肿如无继发感染常无症状,只是骶尾部突起,有的感觉骶尾部疼痛和肿胀。通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿,局部有红、肿、热、痛等急性炎症特点。多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退,少数引流口可以完全闭合,但多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。
藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,直径约1mm~1cm。周围皮肤红肿变硬,常有瘢痕,有的可见毛发。探针探查可探入3~4mm,有的可探入10cm,挤压时可排出稀淡臭液体。急性发作期有急性炎症表现,有触痛和红肿,排出较多脓性分泌物,有时发生脓肿和蜂窝组织炎。
临床表现
1。窦道管壁由皮肤组织构成。窦遭长短不一,短者呈盲管状,长者在枕部可深达第四脑室,在其他部位则可深达脊髓。
2。窦口仅为小的皮肤凹陷,其中常有不等量的皮肤分泌物,少数甚至有脑脊液渗出。
3。窦口四周往往有异常的长毛、色素沉着或毛细血管瘤样改变,有的在其上方还有脂肪瘤突起。窦道所经处,在相应部位可有颅骨和硬脑膜、棘突、椎板或硬脊膜缺损。
4。有的在皮下可触及由上皮样囊肿或皮样囊肿构成的肿块或纤维条索。
5。小脑内或椎管内也可伴发与窦道相连的上皮样囊肿或皮样囊肿,所以感染后容易引起脑膜炎。
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