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胃肠积液的检查

家庭医生在线 2014/5/30 13:20:43 举报/反馈

胃肠积液即胃饮。胃饮是古代所指的狭义痰饮。《金匮要略痰饮咳嗽病脉证并治》:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。那么, 胃肠积液的检查项目有哪些?

胃肠积液需做的检查项目:

腹部平片、胃镜、胃超声检查、胃肠道CT检查。

1。腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(Tuberculous Pleural Effusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多>45 U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。

2。乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)及其同工酶:测定胸腔积液LDH含量有助于漏出液与渗出液的鉴别诊断。

3。淀粉酶(asamyle,AMS):一般认为胸水的AMS水平可参考血清值,血清正常值为80~180U/L。

4。其他酶学指标:如溶菌酶(lysozyme, LZM),TPE中LZM含量>30 mg/L,明显高于癌性积液和风湿性积液。该项常与血清溶菌酶同时测定,然后计算比值。正常时胸腔积液和血清中LZM比值1者多为结核性[2]。TPE中血管紧张素转化酶(angiotension converting enzyme, ACE)和超氧化物歧化酶( superoxide dismutase,SOD)的水平显著升高,而MPE中二胺氧化酶(diamine oxidase)的活性明显高于良性胸腔积液。

(责编:吴敏 )

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