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急性酒精性胃炎如何检查

家庭医生在线 2014/9/5 11:07:54 举报/反馈

急性酒精性胃炎是什么?酒精先破坏血管内皮,然后引起血管扩张,使血流缓慢,血浆渗出到血管外。同时局部产生的大量炎性介质使白细胞浸润,胃酸分泌增多,更进一步加重胃损伤,导致胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血,即所谓“酒精性急性胃炎”。若做胃镜检查,可以见到胃和食管的粘膜有广泛性、多样性大小不等的点状或片状充血、糜烂、出血,甚至有浅层溃疡。那么急性酒精性胃炎应该如何进行检查呢?

一、检查

1)急查血、尿、大便常规,大便潜血(有呕血者应查血型,48小时内做胃镜)

2)出院前胃镜复查。

二、鉴别

应和早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。

发病机制:

胃炎和胃溃疡是常见的消化系统疾病其发生机理目前仍以攻击因子与防御因子失衡学说最为合理。攻击因子主要指胃酸、胃蛋白酶,防御因子主要包括胃粘膜血流量、碳酸氢盐和粘液的分泌、细胞膜完整性、细胞再生以及前列腺素生成、消化道激素等。一般认为乙醇(酒精)是胃粘膜的急性坏死物质,能引起胃粘膜损伤,使胃的防御功能受损,从而产生一系列症状。若胃粘膜内存在着强有力的抗坏死性物质或增强胃粘膜防御机能则能有效地防止这些物质引起的损伤。

(责编:付子颜 )

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