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功能性烧心的治疗

家庭医生在线 2014/5/30 15:36:37 举报/反馈

功能性烧心与高度焦虑、情绪不稳定以及社会支持度较低密切相关,而与进食、体位无关。功能性烧心常见的精神异常是焦虑症,多数学者认为内脏的高度敏感性与该病的形成有重要关系。那么,功能性烧心的治疗方法有哪些?

(1)内经检查:了解食管黏膜情况,观察有无反流性食管炎、食管溃疡及食管占位病变等。

(2)食管测压:可测定下食管括约肌的压力及食管体部运动情况。

(3)食管酸滴定试验:目前不常用,主要了解食管对化学性刺激的敏感性有无增多。

经过保守治疗,病人症状仍严重;停药后症状很快出现;有严重并发症其治疗无效,可考虑抗反流手术治疗。

(4)变日常生活方式调整饮食、避免烟酒、浓茶、咖啡,以高蛋白、高纤维素、低脂肪饮食为主。

(5)药物治疗抗酸剂(氢氧化铝、铝碳酸镁等)、H2受体拮抗剂(如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)、质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑、雷贝拉唑、埃沙美拉唑等)和促胃肠动力剂(如多潘立酮、伊托普地、西沙必利、莫沙必利等)。症状与酸反流密切相关者的药物治疗效果较好。其中质子泵抑制剂疗效尤为显著。

(6)有焦虑或抑郁症状的患者可用抗焦虑或抗抑郁药物治疗,也可减轻烧心症状。

(责编:吴敏 )

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