功能性腹泻的治疗方法有哪些?对功能性腹泻患者应实施个体化的治疗方案,对由于应激事件引起的腹泻患者,对其进行详细的病情解释,可缓解患者的焦虑情绪。
详细询问患者的饮食习惯,面食、乳制品、柑橘类水果、蛋类、洋葱、咖啡因及酒精等均可能引发功能性腹泻患者症状。因此,限制这些食物将有助于缓解患者的腹泻症状。
若改变生活方式无效,国外多尝试应用消胆胺治疗,但由于不良反应而使其治疗依从性较差。经验性抗腹泻治疗通常有效,但患者往往由于出现硬便导致腹痛及腹胀,而中断治疗。常用的抗腹泻药物有洛哌丁胺和苯乙哌啶,此类药物通过与阿片受体结合,阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,而发挥抗腹泻作用。洛哌丁胺还有非阿片样作用,可抑制钙调蛋白和阻滞钙离子通道,达到止泻目的。洛哌丁胺在进食或参加社会活动前预防性给药疗效较好,阿洛司琼在正常人中能够减慢肠道的转运,减弱胃一结肠反射改善腹泻症状,目前仅用于腹泻型IBS。
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