临床表现原发性心脏恶性肿瘤依据其生长部位、性质以及局部漫润所造成的功能障碍的程度，可有不同的临床症状与体征。1.心力衰竭心脏恶性肿瘤由于其生长快，发现晚，恶性心脏肿瘤的临床表现主要为肿瘤堵塞心腔大血管以及心脏瓣膜口引起相应心力衰竭症状。肿瘤位于左心房者可直接堵塞左心房内的肺静脉开口，产生肺淤血乃至肺动脉高压。有的左心房内肿瘤可随心脏舒张、收缩活动，查体也能在心尖部听到舒张期杂音，产生的血流动力学变化酷似二尖瓣狭窄。发生在右心房的恶性肿瘤主要为肿瘤堵塞上、下腔静脉口或者堵塞三尖瓣口，逐渐引起右心衰的临床表现。2.栓塞由于肿瘤本身黏附物脱落或转移造成，原发性心脏恶性肿瘤患者中栓塞症状多见。Perchinsky等报道，一名3岁男孩突发右下肢急性动脉栓塞，经反复检查发现为原发性心脏恶性肉瘤引起。3.心包积液和心包压塞可以是首发症状，心包积液通常是血性的。尤其是男性血管肉瘤患者，常出现渗出性心包积液和心包压塞。4.心律失常恶性心脏肿瘤的症状通常表现为心悸、气促等慢性心衰的临床症状。心电图呈反复发作的室上性或室性心律失常，尤其是室性心律失常。多不能用药物控制。个别病例可出现由传导系统损害引起的传导阻滞和阿斯综合征，甚至心肌梗死。5.其他症状晕厥、恶性心脏肿瘤的症状为心脏扩大以及发热、消瘦、关节痛、肌痛等全身性表现，纵隔和肺转移引起的气急、咯血等也较常见。因此，临床遇到上述一项或几项临床表现时，尤其是不明原因的、药物治疗无效的进行性心衰、大量心包积液或心包压塞，顽固性心律失常(特别是室性心律失常)，就应考虑到心脏恶性肿瘤的可能，应进一步检查。

1.软组织恶性肿瘤的病史：发病无明显诱因及家族遗传性。2.软组织恶性肿瘤的症状：软组织恶性肿瘤的主症包括肿块和疼痛，纤维肉瘤多发生于皮肤及皮下组织;脂肪肉瘤多发生于臀部、下肢、腹膜后;平滑肌肉瘤则在腹腔及躯干部常见;横纹肌肉瘤多在肢体肌层;滑膜肉瘤发生于关节附近的筋膜等处;间皮肉瘤在胸腔、腹腔、心包等处。3.软组织恶性肿瘤的体征：体征表现多样性，发病部位不同表现也不同。

心脏脂肪瘤的病因：肿瘤组织为成熟的脂肪组织构成，通常起源于心外膜或心包的脂肪，外包以纤维及少许心肌组织，并含有周围结缔组织成分，瘤体大小不一，对心脏的影响亦存在差异。一般瘤体较小，病人很少出现症状。瘤体较大压迫心脏，产生相应的症状。但心肌内的脂肪瘤通常较小且有完整的包膜，偶尔也有生长于二尖瓣或三尖瓣上。显微镜下由成熟的脂肪细胞组成。脂肪瘤均有完整的包膜，瘤体主要由成熟脂肪组织构成，发生在心肌内者体积均小，边界不规则，但具有明显的包膜；发生在心包膜和心包腔者均呈结节状，直径可达10cm或更大，切面与成熟脂肪或机体其他部位的脂肪瘤相同。镜下瘤体主要由成熟脂肪小叶组成，其间具有不同量的纤维组织、黏液组织和血管，这些结构与发生于软组织中的脂肪瘤者相同，偶尔也可见到少量胚性脂肪细胞。当肿瘤发生在心肌内时，也可见到不同数量的心肌细胞陷入瘤体内，不应误诊为心脏横纹肌瘤，也见不到“蜘蛛细胞”。有的病例肿瘤可呈多发性并伴有结节性硬化症，或心脏和内脏同时出现脂肪瘤并也伴有结节性硬化症的表现。