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眼球突出怎么办

家庭医生在线 2014/5/30 7:00:08 举报/反馈

眼球突出又称突眼,是指眼球向前移位并外突的异常状态。眼球在眼眶内的正常位置是角膜顶端不超出眼眶上下缘。双眼突出度差异一般不超过2mm,否则应考虑病理性眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于眼眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2~3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起,慢性发病者则为新生物所致。

眼球突出需做的检查项目

1、对原因不明的单侧眼球突出或双侧眼球突出,应进行甲状腺功能检查,排除甲亢等问题。

2、甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因。眼球突出的程度可用眼球突出计测量。

3、视力检查:明确是否存在近视等问题。

4、血常规、眼睛分泌物检查:注意是否存在感染性问题导致了眼球突出。

辅助检查

1、炎性突眼的检查专案以检查框限“A”为主;其中炎性假瘤可考虑包括“B”的CT检查。

2、占位性突眼及外伤性突眼的检查专案包括检查框限的“A”、“B”中B超、CT、视野等,必要时包括“C”中的核磁共振。

3、内分泌性突眼的检查专案包括检查框限“A”、“B”中的T3、T4、T3、T4、TSH及“C”中的“ECT”检查。

4、血管性突眼的检查专案包括检查框限“A”、“B”中部分专案及“C”的核磁共振。

眼球突出的病因

①发育异常:包括各种眼眶发育性病变。

②血管性病变:如静脉曲张,颈动脉-海绵窦瘘。

③外伤:眼眶爆裂性骨折、异物。

④炎症:眼眶蜂窝织炎、脓肿、眼眶炎性假瘤。

⑤肿瘤:眼眶各种良性、恶性肿瘤,常见有海绵状血管瘤、末梢神经肿瘤、泪腺上皮性肿瘤等。

⑥内分泌性疾病:甲状腺相关眼病。

眼球突出的预防

引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治疗原则也不同,出现眼球突出的患者,应及时到医院眼科就诊,明确眼球突出的类型及具体原因,进行病因治疗,特别是外伤引起的眼球突出,应及时就诊检查,及时治疗,眼球突出若不治疗,眼球将进一步突出,眼睑闭合不全致暴露性角膜炎,损害视力,特别是恶性肿瘤引起的眼球突出,可致远处转移,危及生命。

治疗取决于病因,主要采用手术治疗。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。甲状腺功能亢进引起的眼球突出可能在甲状腺功能亢进控制后消退,偶有顽固病例需施行眼眶减压手术。

当眼球突出时必须保护暴露的角膜。由甲状腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎。全身应用皮质类固醇常有助于控制水肿和假性肿瘤(例如口服泼尼松,再逐步减到能控制眼球突出的最小剂量)。肿瘤则必须切除。

眼球突出的饮食保健

眼球突出患者宜食(以下资料仅供参考,详细情况询问医生)

1、火盛者可用西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。

2、阴虚者可用有滋阴功能的食物,如木耳、桑椹、甲鱼、鸭等。脾虚者可用健脾止泻的食物,如山药、芡实、苹果、大枣、芥菜等。

3、多吃含钾高的食物也应食用富含钙和磷的食物。

眼球突出患者忌食

1、禁食乳 制品至少3个月禁用咖啡茶尼古丁和刺激性饮料食品。

2、忌温热辛燥的食物,如辣椒、桂皮生、姜、羊肉等。

3、限制食物纤维应少吃糠麸卷心菜、苹果、胡萝卜等含食物纤维多的食物。

(责编:吴燕 )

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