老年性眩晕通常表现为眩晕感、平衡紊乱及失衡感。患者睁眼时感觉自身旋转、晃动,犹如坐车船一般。发作时不能站立,伴有恶心、呕吐、耳鸣、出汗、心动过缓及血压下降等迷走神经张力增高症状,一般持续数分钟至数小时,有时达数天上当内耳的前庭系统、视觉系统及位于关节的本体感受器传入到位与前庭神经节的信号不对称时,可使位于小脑和大脑皮质的控制中枢产生眩晕感。
老年眩晕的病因
一、前庭性眩晕
1、椎-基底动脉供血不足,是老年人眩晕的最多见原因,主要是因为动脉粥样硬化及高血压。
2、桥脑及小脑出血。
3、脑干,小脑和四脑室肿物。
二、眼源性眩晕。
1、屈光不正,如散光,眼外伤或手术导致单眼无晶状体等。
2、视力障碍,如视网膜黄斑病变和各种先天性眼疾等。
3、眼肌麻痹,如糖尿病性眼肌麻痹。
三、全身疾病性眩晕, 眩晕常见于心律失常,高血压,低血压,贫血,甲亢,糖尿病,尿毒症等,因供血失调,毒素影响,血液流变学改变,高脂血症,营养缺乏,微量元素缺乏及自由基损伤等造成。
四、精神性眩晕。
五、药物性眩晕,部分患者在应用链,庆大,卡那或万古霉素,多粘菌素,奎宁,水杨酸,酒石酸锑钾和苯妥英钠等药物后。
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