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动脉瘤样骨囊肿的症状有哪些

家庭医生在线 2014/5/29 16:32:17 举报/反馈

动脉瘤样骨囊肿是什么?动脉瘤样骨囊肿是一种良性单发骨肿瘤,特点是瘤内有均匀泡沫状透亮区。本症常发生在较大儿童和青壮年,肿瘤常位于长骨干骺端和骨干或脊柱的后部,局部疼痛肿胀,患处功能障碍,位于脊椎时可产生脊髓压迫症状,局部穿刺吸出血样液体且压力常很高。动脉瘤样骨囊肿是由大小不等充满血液腔隙组成的膨胀性溶骨性病变,囊壁为含骨样组织、骨小梁和破骨细胞型巨细胞的结缔组织。那么动脉瘤样骨囊肿的症状有哪些呢?

动脉瘤样骨囊肿的临床症状和体征以及病程的变化可因其发展速度,病变部位和骨破坏程度而有所不同,发展快者数月内表现出严重的临床症状和体征,膨胀性病变生长可很大,给人恶性肿瘤的印象,发展缓慢者也有一两年症状才明显,也有呈停滞状态几年无变化,绝大多数病人自出现症状至就诊时间一般不超过6个月,在有些病例中,不进行任何治疗,动脉瘤样骨囊肿可停止生长并自行骨化,在2~3年中可自愈。

根据各个临床表现的不同,可以将动脉瘤样骨囊肿分为三期:

1、溶骨期表现:骨局部边缘出现单纯的骨质破坏,有轻微的膨胀,房间隔不明显。

2、囊肿期病变明显的呈偏心性膨胀,病变区内可见房间隔,病变突入软组织,形成薄壳包绕。

3、钙化或骨化期,病变区内可见散在的斑点状,小斑块状或骨化现象,动脉瘤样骨囊肿多发于11—30岁,男多于女,四肢长骨,脊椎为好发部位,尤以股骨上端多见,临床表现为局部不适,轻微疼痛及肿胀,因为发生部位不同而有所差异,位于长骨干骺端或骨干的病变时,局部膨胀性吹气样透亮区,内有骨小梁或骨嵴间隔,发生脊柱及扁骨的病变,也表现为膨胀性透光区。

本病多见于青少年四肢长骨及脊椎椎板,没有明显的症状,局部穿刺,有硬壳感,很易抽出不凝固的血液,在X线表现为多囊性骨质破坏,或呈远心性“气球样”膨出,应考虑到本病的可能。

(责编:田子文 )

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