巨细胞动脉炎（giant cell arteritis）简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎，肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎，属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。那么，巨细胞动脉炎的症状有哪些？

1。头痛：是最常见症状，为一侧或两侧颞部，前额部或枕部的张力性疼痛或浅表性灼痛，疼痛局部有时可触及表面发红的疼痛性结节或呈结节样暴胀的颞浅动脉等。

2。皮肤损害：受累头皮可因缺血而发炎肿胀，随病情进展可出现大疱，溃疡，坏死，常见老年性紫癜，老年动脉性小腿溃疡及坏死。

3。其他颅动脉供血不全症状：出现典型的间歇性运动停顿，复视，眼睑下垂或视力障碍等，约10%～20%患者发生一侧或双侧失明或出现一过性视力障碍，黑矇等先兆，失明是严重并发症之一。

4。其他动脉受累表现：出现上肢间歇性运动障碍或下肢间歇跛行；颈动脉，锁骨下动脉或腋动脉受累时，可听到血管杂音，搏动减弱或搏动消失（无脉症）等；主动脉弓或主动脉受累时，可引致主动脉弓壁层分离，产生动脉瘤或夹层动脉瘤，需行血管造影诊断。

5。中枢神经系统表现：GCA可有抑郁，记忆减退失眠等症状。

凡50岁以上老年人，出现无明显原因的发热，倦怠，消瘦，贫血，血沉>50mm/h，伴有新近发生的头痛，视力障碍或其他颅动脉供血不足征象，如咀嚼肌间歇性运动障碍，耳鸣，眩晕等，即可考虑诊断。

（责编：李雪 ）