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颈性眩晕的检查诊断

家庭医生在线 2014/5/29 16:27:56 举报/反馈

颈性眩晕指由于颈部病变引起椎动脉供血不足所致的眩晕,常有以下特征:头晕或眩晕伴随颈部疼痛;头晕或眩晕多出现在颈部活动后;部分患者颈扭转试验阳性;颈部影像学检查异常,如颈框反屈、椎体不稳、椎间盘突出;颈部外伤史;排除了其他原因。通常与颈椎病有关,但不一定完全由颈椎病所致。颈性眩晕如何检查诊断?

颈性眩晕检查

1、X线可见颈椎椎体、椎间盘、钩突关节退变和项韧带钙化,颈椎生理曲度变直等改变。

2、脑超声可见椎基底动脉血流量减少。

颈性眩晕诊断

1、多于40岁以上发病。

2、眩晕发病常与颈部体位改变有关。颈部做后仰,旋转动作时,可诱发眩晕或恶心感。

3、可伴有神经根性症状。

4、突然发病,常于起床或转头突然出现眩晕,往往伴有眼球水平震颤。

5、颈椎检查,颈部活动受限,患病椎体棘突偏歪,椎旁有压痛,颈2棘突偏歪多见,因椎动脉进入横突孔后,垂直上升,从第2颈椎到进入枕骨大孔之前椎动脉在此段发生多个弯曲,椎动脉血流受阻碍也多发生于此。

6、脑血流图,枕乳导联,椎-基底动脉供血不足,扭颈试验阳性。

7、颈椎X线平片,正侧片,左右斜位及张口位片示,颈椎生理曲线变直,反张,成角或中断,骨质增生,环椎后结节上翘,齿状突距两侧块距离不等宽。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:颈性眩晕鉴别诊断有哪些

当患者出现颈性眩晕时,患者通常是会在活动颈部时表现为眩晕症状加重,有时会出现恶心的症状,可以及时的进行拍X片以及检查颈部的脑血流图进行查看,同时明确有无颈椎的曲度变化。再确定颈性眩晕以后,可以及时的应用颈复康胶囊以及氟桂利嗪胶囊等药物,积极的给予治疗。平时一定不要经常性的低头。

Q:位置性眩晕如何诊断检查

诊断检查:做位置性眼震检查时,存在方向固定的典型眼震和眩晕。鉴别诊断:1.第4脑室肿瘤肿瘤增大时症状较典型,主要表现为位置性眩晕、头痛、颅内高症、强迫性头位。应行CT检查及其他检查。2.颈性眩晕由颈椎骨质病变、颈椎系软组织病变,以及颈椎可逆性功能障碍所致。以眩晕为主症,多呈旋转感与摇晃感,反复发作,与颈部活动和一定的头位有关,常于坐起或卧倒时诱发。发作时间多为数秒至数分钟,有时可合并视力障碍、耳鸣、头痛、意识障碍、恶心呕吐等。颈部有压痛点,颈椎X线照片有助于诊断。

Q:颈性眩晕平时要注意什么

颈性眩晕注意事项主要包括以下几种:
第一、尽量不要长时间坐着或者是站着,而且在工作时要适当的活动颈部。
第二、睡觉时所用的枕头不可以太高,如果太高了容易发生颈性眩晕。
第三、平时要适当的进行锻炼,可以做做小燕子飞以及米字操等,也可以在医生的指导下通过牵引以及推拿、针灸、按摩等进行治疗。

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