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妊娠合并急性阑尾炎的预防

家庭医生在线 2014/5/29 15:28:41

急性阑尾炎(acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症,孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见,因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。那么,妊娠合并急性阑尾炎的预防如何开展?

由于孕期变化,使阑尾炎的临床表现不典型,实验室帮助也不大,为了降低孕产妇与胎儿死亡率,如怀疑急性阑尾炎有时须放宽开腹探查指征。

(责编:李雪 )

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相关问答
Q:妊娠合并急性阑尾炎是什么导致的

是由于孕妇饮食不洁,或者情志过急,喜怒无常,导致脾虚气滞,运化失职,血气运结,化热为毒而所引起的。在确定为阑尾炎时做及时的选择手术治疗,如果发现阑尾穿孔,引流要通畅,以防术后参与脓肿的形成,及时的应用广谱抗生素药物进行控制感染,术后可以使用镇静剂以及子宫松弛剂预防流产以及早产的发生。

Q:妊娠合并急性阑尾炎的注意事项有哪些?

妊娠合并急性阑尾炎的孕妇并发症比较多,确诊以后要在药物治疗的基础上尽早选择手术治疗。阑尾炎发作期间需要密切监测病情变化,对孕妇的生命体征进行监测,还要对胎儿在宫内的情况作出正确的评估,监测胎心胎动。对于过分紧张焦虑的孕妇还要给予适当的心理疏导,解除精神压力。

Q:妊娠合并急性阑尾炎的治疗

妊娠合并急性阑尾炎的治疗一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术。多选择硬膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。妊娠早期取右下腹斜切口,妊娠中期以后应取高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口。手术时孕妇体位稍向左侧倾斜,使妊娠子宫向左移,便于寻找阑尾,减少在手术时过多刺激子宫。阑尾切除后最好不放腹腔引流,以减少对子宫的刺激。

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