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胸廓畸形的检查与诊断

家庭医生在线 2014/5/29 15:14:17 举报/反馈

胸廓大小、形态发生明显改变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓畸形。因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓畸形。胸廓畸形症状应该做哪些检查?又应该如何诊断?

胸廓畸形常用检查

1、胸廓检查

胸廓是胸部检查中的一个重要检查之一。胸廓异常对临床疾病的诊断有重要意义。

2、动态心电图(Holter监测)

动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。

胸廓畸形检查诊断:

1、桶状胸

多见于哮喘,慢性支气管炎等所致的肺气肿,也可见于老年和矮胖体型的人。胸廓的前后径和左右径都有增大,特别是前后径显著增加,有时与左右径约相等,使胸呈桶状。

2、扁平胸

见于慢性消耗性疾病如肺结核等,亦可见于瘦长体型者,胸廓扁平,前后径小且常短于左右径的一半;锁骨突出,上下窝明显,肋骨下垂,肋间隙小。

3、漏斗胸

漏斗胸是胸骨下部和剑突处凹陷呈漏斗状的胸廓畸形。患者两侧下胸廓呈扁平状,胸骨角以下向后方塌陷,剑突部位最为明显,胸骨下端与脊柱的距离缩短,胸骨两侧肋骨内弯,且可伴发脊柱后侧突或其他畸形。

4、鸡胸

病因为佝偻病,儿童时期反复呼吸道感染亦可引起鸡胸。鸡胸系胸骨向前突出尤其下部更为明显。胸廓前后径增大,横径缩小,多伴有一侧或双侧肋软骨凹陷;肋骨与肋软骨连接处增大变厚,呈串珠状。

5、脊柱畸形

病因很多,可由于先天性发育异常伴有椎体畸形,或继发于结核病,佝偻病,骨软化,外伤,神经肌肉病变以及严重胸膜增厚,胸廓成形术等,但多数病因不明。本病是胸椎向侧和向后弯曲引起胸廓畸形,严重者脊柱弯曲凸侧的肋间隙明显增宽,胸廓隆起。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:妊娠合并胸廓畸形如何诊断检查

诊断检查:(一)首要检查1.肺功能检查肺活量(女子正常约2500ml)明显下降。肺活量1000ml妊娠者,预后较差。2.血气分析肺通气不良的孕妇,血气分析血氧分压(PaO2)下降,其参考值10.64~13.3kPa(80~100mmHg),二氧化碳分压(PaCO2)上升,其参考值:4.65~5.98kPa(35~45mmHg)。(二)次要检查1.X线检查妊娠期必要时可行X线妊娠合并胸廓畸形的检查,以发现心肺异常。2.心脏超声检查及多普勒超声检查可检测心功能,发现心脏形态异常等。3.心电图可提示心房肥大,心室肥大,及心肌缺血等。(三)检查注意事项血气分析明显异常,且出现以下症状,应考虑肺源性心脏病。1.呼吸困难加重,发绀加深;颈静脉怒张、静脉压上升。2.肺部闻及湿性哕音。3.肝大,伴有压痛。4.头痛、神志模糊甚至昏迷不醒,四肢抽搐。5.剑突下心脏搏动明显提示右心室肥大。6.肺动脉第二心音亢进,剑突下闻及奔马律及收缩期杂音。妊娠合并胸廓畸形的鉴别诊断:妊娠合并胸廓畸形有明显的体征和辅助检查结果,一般不需要鉴别诊断。

Q:妊娠合并胸廓畸形的症状有哪些

妊娠合并胸廓畸形:主诉:孕妇胸廓大小、形态失去常态,妊娠合并胸廓畸形的症状伴或不伴反复肺部感染、咳嗽、咳痰等症状。临床表现:胸廓由胸椎、胸骨、肋骨和肋间组织组成。检查时若发现胸廓大小,形态发生明显改变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓畸形,因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓畸形。(一)主要症状1.胸廓外型改变(l)扁平胸:胸廓扁平,前后径小且常短于左右径的一半;锁骨突出,锁骨上窝、锁骨下窝明显,肋骨下垂,肋间隙小。见于慢性消耗性疾病如肺结核等,亦可见于瘦长体型者。(2)桶状胸:胸廓的前后径和左右径都有增大,特别是前后径,显著增加,有时与左右径大约相等,使胸呈桶状。妊娠合并胸廓畸形的表现多见于哮喘、慢性支气管炎等所致的肺气肿,也可见于矮胖体型的人。(3)漏斗胸:是胸骨下部和剑突处凹陷呈漏斗状的胸廓畸形。患者两侧下胸廓呈扁平状,胸骨角以下向后方塌陷,剑突部位最为明显,胸骨下端与脊柱的距离缩短,胸骨两侧肋骨内弯,且可伴有脊柱后侧突或其他畸形。(4)鸡胸:胸廓前后径略长于左右径,侧壁向内凹陷,胸骨向前突出,形如鸩的胸廓,常见于佝偻病。(5)胸廓一侧变形:胸廓一侧膨隆可见于大量胸腔积液、气胸、一侧严重代偿性肺气肿、巨大肺囊肿、肿瘤、膈疝等。胸廓一侧平坦或下陷常见于肺不张、肺纤维化、广泛性胸膜增厚。(6)胸廓不对称:脊柱畸形,脊柱前凸、后凸、侧凸等可导致双侧胸廓不对称,可见于先天性畸形,脊柱外伤和结核。2.反复肺部感染由于胸廓畸形,导致肺部活动度受限,妊娠合并胸廓畸形患者易反复发生肺部感染,出现发热、咳嗷、咳痰等。(二)次要症状1.水肿严重的胸廓畸形,妊娠合并胸廓畸形的表现如漏斗胸,可压迫肺,心脏等脏器,可导致心功能不全,表现为双下肢对称性水肿、肝大、乏力等。2.发绀肺部疾病及先天性胸廓畸形严重时可造成肺部通气功能下降,长期缺氧,可造成患者发绀。(三)体征1.外观多呈驼背畸形(多在胸段或胸腰段),消瘦、身体矮小。2.肺功能受限者,常有胸式呼吸障碍并伴有口唇、面色青紫等乏氧表现。3.胸廓变形缩小,呼吸音增强,呼吸频率增加。心界扩大,心率快,剑突下心脏搏动明显,提示右心室肥大。4.腹部检查多呈悬垂腹,子宫较正常月份小,胎位不止,多为臀位或横位。5.骨盆检查可发现畸形,多为类人猿型或漏斗骨盆。

Q:胸廓畸形会遗传吗

朋友你好! 胸廓由胸椎、胸骨、肋骨和肋间组织组成。检查时若发现胸廓大小、形态发生明显改变,失去常态,造成胸廓对称性或非对称性形态改变即为胸廓畸形。因组成胸廓各组织结构变形程度不同,故而表现出各种形态的胸廓畸形。主要原因是由于先天发育不良和后天营养不良造成的,不是什么遗传性疾病,不要担心会遗传下一代的 

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